單項(xiàng)選擇題男性,45歲,查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時(shí)出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml?;颊叱霈F(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常。1天前出現(xiàn)睡眠障礙,并出現(xiàn)幻聽(tīng)和言語(yǔ)不清。化驗(yàn)檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。為明確出血原因,待病情穩(wěn)定后,最好行下列哪項(xiàng)檢查()。
A.鋇餐透視
B.吞線試驗(yàn)
C.胃鏡檢查
D.腹部B超
E.腹部CT
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1.單項(xiàng)選擇題男,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣。心肺未見(jiàn)異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。雙上肢散布出血點(diǎn),Hb90g/L,WBC3.22×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。對(duì)確診最有價(jià)值的輔助檢查是()。
A.血?dú)夥治?br />
B.腹部CT
C.腎功能
D.肝功能
E.血氨
2.單項(xiàng)選擇題男,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣。心肺未見(jiàn)異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。雙上肢散布出血點(diǎn),Hb90g/L,WBC3.22×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。對(duì)此患者的治療,下列各項(xiàng)中不正確的是()。
A.禁食蛋白質(zhì)
B.口服乳果糖
C.靜滴精氨酸
D.肥皂水灌腸
E.補(bǔ)充支鏈氨基酸
3.單項(xiàng)選擇題男,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣。心肺未見(jiàn)異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。雙上肢散布出血點(diǎn),Hb90g/L,WBC3.22×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。如果患者躁動(dòng)不安,不宜選用()。
A.東莨菪堿
B.地西泮
C.水合氯醛
D.撲爾敏
E.異丙嗪
4.單項(xiàng)選擇題48歲,男性,肝硬化患者,有腹水。不規(guī)律服用利尿劑治療,二天來(lái)出現(xiàn)嗜睡。體檢:輕度黃疸,測(cè)I鈉120mmol/L,血鉀2.6mmol/L,氯化物2mmol/L,BUN0mmol/L,血pH7.5此時(shí)最好的治療是靜脈滴注()。
A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸鈉+精氨酸
C.谷氨酸鈉+谷氨酸鉀
D.谷氨酸鈉+左旋多巴
E.谷氨酸鈉+精氨酸+10%氯化鉀
5.單項(xiàng)選擇題48歲,男性,肝硬化患者,有腹水。不規(guī)律服用利尿劑治療,二天來(lái)出現(xiàn)嗜睡。體檢:輕度黃疸,測(cè)I鈉120mmol/L,血鉀2.6mmol/L,氯化物2mmol/L,BUN0mmol/L,血pH7.5患者肝昏迷的誘因是()。
A.黃疸
B.低血鈉
C.低血鉀
D.酸中毒
E.氮質(zhì)血癥
最新試題
為控制該患者的心室率不宜首選()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
按以上建議治療3個(gè)月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),進(jìn)一步治療建議()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者發(fā)生下肢水腫的機(jī)制是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤(rùn)型肺結(jié)核,降血糖治療宜()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)及早應(yīng)用哪類藥物()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
主要累及的血管是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
糖尿病治療應(yīng)選擇()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診最有價(jià)值的檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
聽(tīng)診的發(fā)現(xiàn)最可能是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最主要的治療措施是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題