單項(xiàng)選擇題男孩，2歲。因頻繁嘔吐2d伴昏迷、驚厥入院。血清GPT100u，血糖為1．12mmol／L（20mg／dl）。肝肋下4cm。診斷為瑞氏綜合征。下列哪項(xiàng)不是其致病因素（）。

A.病前常有病毒感染史
B.黃曲霉素和有機(jī)磷污染食物
C.服用水楊酸退熱劑
D.服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉
E.HIV感染


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1.單項(xiàng)選擇題男孩，1歲半。近3d來(lái)頻繁嘔吐伴驚厥，意識(shí)由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80u，血糖1．4mmol／L（25mg／dl），臨床診斷為瑞氏綜合征。下列哪項(xiàng)不是其主要臨床特點(diǎn)（）。

A.先驅(qū)病毒感染史
B.急性進(jìn)行性腦病癥狀
C.神經(jīng)系統(tǒng)定位體征
D.腦脊液壓力增高而無(wú)炎癥改變
E.早期血、腦脊液中糖降低，血清GPT增高

2.單項(xiàng)選擇題女孩，5歲。近2周來(lái)出現(xiàn)兩眼瞼下垂，朝輕暮重。新斯的明試驗(yàn)陽(yáng)性，診斷為少年型重癥肌無(wú)力。下列哪點(diǎn)是其最主要特點(diǎn)（）。

A.骨骼肌無(wú)力經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)
B.雙眼瞼下垂
C.起病多在2歲后，女多于男
D.可同時(shí)伴有呼吸困難和吞咽困難
E.眼外肌麻痹可引起復(fù)視

4.單項(xiàng)選擇題男孩，2歲半。系瑞氏綜合征，病程3～4d。為了明確診斷進(jìn)行肝穿刺送病理切片，光鏡下其主要特征性改變應(yīng)為（）。

A.肝細(xì)胞脂肪變性
B.肝細(xì)胞充血、水腫
C.肝細(xì)胞明顯腫脹
D.肝細(xì)胞玻璃樣變性
E.肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增加