單項(xiàng)選擇題患者,男,30歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時(shí)后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進(jìn)食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。患者數(shù)年胃病史及膽石癥史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容;T37℃,R28次/分,淺快,律齊;全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+),移動(dòng)性濁音(±);WBC12×109/L,Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(溫氏法正常值32U/L)。應(yīng)該考慮以下的初步診斷,不包括()。

A.胃十二指腸潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性腸梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胃腸炎


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女嬰,出生20天。33周分娩,順產(chǎn),出生體重2000g,純母乳喂養(yǎng)。鄉(xiāng)婦幼醫(yī)生在小兒出院14天時(shí)接到出院報(bào)告。當(dāng)日前來入戶訪視。根據(jù)新生兒體重情況,醫(yī)生首次訪視并進(jìn)行喂養(yǎng)指導(dǎo)的內(nèi)容,正確的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,男,45歲。1天前進(jìn)食較硬食物后突發(fā)嘔血1次,約400ml,排黑色糊狀便2次,每次量約200g,無腹痛。既往乙型肝炎病史14年,1年前曾發(fā)生類似嘔血1次。查體:BP105/65mmHg。皮膚鞏膜無黃染,腹軟,無壓痛,肝肋下未觸及,脾肋下2cm,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音4~5次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb95g/L,WBC2.5×109/L,PLT47×109/L。目前最有意義的檢查方法是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,女,45歲。雙手和膝關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年。體檢:肘部可及皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬,無觸痛。最有助于確定診斷的是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,女,40歲。反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年,曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近1個(gè)月來低熱,關(guān)節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個(gè)皮下結(jié)節(jié)。檢查ESR40mm/h,心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液。考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)。最適宜的治療措施是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,男,30歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時(shí)后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進(jìn)食物,仍不緩解,急診就醫(yī)?;颊邤?shù)年胃病史及膽石癥史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容;T37℃,R28次/分,淺快,律齊;全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+),移動(dòng)性濁音(±);WBC12×109/L,Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(溫氏法正常值32U/L)。排除該項(xiàng)診斷最主要的根據(jù)是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,女,30歲。重型胰腺炎行胰腺壞死組織清除,腹腔引流術(shù)后4天。查體:R28次/分,BP120/90mmHg,P108次/分,CVP10cmH2O,PaO288mmHg,尿量9ml/h,血K+5.8mmol/L。此患者當(dāng)前主要問題是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,男,69歲?;加懈哐獕海晕医】倒芾響?yīng)做到()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,男,30歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時(shí)后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進(jìn)食物,仍不緩解,急診就醫(yī)?;颊邤?shù)年胃病史及膽石癥史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容;T37℃,R28次/分,淺快,律齊;全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+),移動(dòng)性濁音(±);WBC12×109/L,Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(溫氏法正常值32U/L)。為了確立診斷可考慮進(jìn)行以下檢查,不包括()。

題型:單項(xiàng)選擇題

黎明前臍腹作痛、腸鳴即瀉、完谷不化、腹部喜暖、瀉后則安、形寒肢冷、腰膝酸軟。舌淡苔白,脈沉細(xì),其泄瀉的證型是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

患者咳嗽痰多,色黃黏稠,難以咳出,發(fā)熱口渴、煩躁不寧、尿少色黃、大便干結(jié)。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù),其證候?yàn)椋ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題