單項選擇題女患,60歲,以"做飯時突然劇烈頭痛、嘔吐1小時"為主訴來診。查體:神清語利,四肢活動自如,頸強直(+),Kernig征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺腦脊液壓力290mmHO,呈均勻一致血性。最重要的檢查是()。
A.腦電圖
B.頭顱磁共振
C.頭顱CT
D.全腦血管造影
E.復查腰椎穿刺
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1.單項選擇題男患,63歲,以"生氣后突然頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體無力1小時,昏迷10分鐘"為主訴來急診。查體:血壓220/130mmHg,中度昏迷,右鼻唇溝淺,右側(cè)肢體肌力0級,右側(cè)Babinski征(+)。頭顱CT示左基底節(jié)區(qū)有一個直徑為5cm左右的高密度影。入院2小時后左瞳孔D=5mm,對光反應消失,右瞳孔D=2mm,光反應存在。診斷為()。
A.腦血栓形成合并腦疝
B.腦栓塞合并腦疝
C.腦出血合并腦疝
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦出血
2.單項選擇題女患,67歲,以"右眼一過性黑矇、左側(cè)肢體無力3天,伴頭痛、嘔吐2次"來診,既往有高血壓史。查體:昏睡,右瞳孔D=1.0mm,左瞳孔D=2.5mm.右頸動脈搏動減弱,左側(cè)面舌下神經(jīng)核上癱,左側(cè)肢體偏癱。最可能的疾病是()。
A.右內(nèi)囊出血
B.腦干出血
C.右大腦中動脈主干閉塞
D.右頸內(nèi)動脈閉塞
E.椎-基底動脈閉塞
3.單項選擇題男患,62歲,以"晨醒時感右上肢無力,中午病情加重致右上肢不能活動"為主要表現(xiàn)來診,既往有高血壓史。查體:右側(cè)輕度中樞性面、舌癱,右上肢肌力1級,下肢3級。受累血管及病理改變最可能是()。
A.大腦中動脈深穿支閉塞
B.大腦前動脈皮質(zhì)支閉塞
C.大腦前動脈深穿支閉塞
D.大腦中動脈皮質(zhì)支閉塞
E.大腦中動脈主干閉塞
4.單項選擇題女患,38歲,以"視物雙影3天"為主訴來診,既往健康。查體:神清語利,右眼瞼下垂,眼球外展正常,向內(nèi)、上及下方向均受限,瞳孔右側(cè)4mm>左側(cè)2.5mm。為明確診斷最應進行的檢查是()。
A.頭顱CT掃描
B.局部腦血流量檢查
C.腦電圖
D.腦血管造影
E.腰穿檢查腦脊液
5.單項選擇題女患,29歲,以"突然抽搐、昏迷2小時"來就急診。查體:淺昏迷,心率105次/分,律不齊,心尖Ⅲ級收縮期雜音和舒張中晚期雜音。瞳孔左>右,右側(cè)上肢對疼痛刺激無反應,左側(cè)肢體有躲避動作。應立即給予最適宜的藥物是()。
A.毛花苷丙
B.甘露醇
C.奧扎格雷
D.苯巴比妥
E.丁咯地爾
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腦出血病人出現(xiàn)瞳孔不等大,昏迷加深,??商崾荆ǎ?。
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高血壓腦出血的治療錯誤的是()。
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診斷腦出血最可靠的依據(jù)是()。
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60歲男患,活動中突感眩暈、枕部疼痛、嘔吐、步行不穩(wěn),20分鐘后昏迷,呼吸節(jié)律不整,臨床診斷腦出血。部位是()。
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