單項選擇題患者女性,60歲,有喘息性支氣管炎病史20余年,近2年有下肢水腫。5天前受涼,咳嗽加重,徹夜不眠,意識模糊伴躁動不安。尿常規(guī)檢查正常。血氣分析顯示:pH7.14,PaO48mmHg,PaCO85mmHg,HCO30mmol/L。符合()
A.原發(fā)性代謝性酸中毒,失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒,代償
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1.單項選擇題女性,43歲,因上腹疼痛,惡心、嘔吐一天半就診,診斷為急性壞死性胰腺炎,急診手術(shù)后出現(xiàn)進行性呼吸困難和頑固的低氧血癥,采用面罩吸氧,氧流量為8L/min,PaO48mmHg,其搶救應(yīng)首先采用()
A.人工膜肺
B.高壓氧艙
C.高頻通氣
D.機械通氣,應(yīng)用PEEP
E.機械通氣,應(yīng)用反比呼吸
2.單項選擇題女性,58歲,確診為COPD15年,最近1周病情加重。入院時神志清楚,動脈血氣分析示PaCO50mmHg,PaO45mmHg。吸入40%濃度氧后,患者呼之不應(yīng),查動脈血氣分析示PaCOmmHg,PaO75mmHg?;颊叱霈F(xiàn)意識障礙的原因是()
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.感染中毒性腦病
D.腦血管意外
E.呼吸中樞受到抑制
3.單項選擇題下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的表現(xiàn)的是()
A.PaCO升高
B.pH降低
C.AB>SB
D.HCO降低
E.BE低于正常
4.單項選擇題經(jīng)口氣管插管的留置時間一般不超過多長時間()
A.72小時
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小時
5.單項選擇題對于缺氧對機體的影響,下列不正確的是()
A.心肌對缺氧十分敏感,早期可表現(xiàn)為心率加快,心排血量增加
B.缺氧可抑制細胞能量代謝,引起酸中毒
C.缺氧可引起黃疸和消化道出血
D.缺氧時能量不足引起鈉泵失靈,導(dǎo)致細胞內(nèi)水腫
E.缺氧時皮膚、胃腸血管收縮,而腦、腎、冠狀動脈血管擴張以保證重要臟器氧供應(yīng)