單項選擇題患者女性,49歲,近3個月出現(xiàn)心悸、氣短,伴雙下肢水腫,不能平臥,體格檢查心濁音界向兩側(cè)擴大,可隨體位改變而變化,心尖沖動不清楚,聽診心臟無雜音,心音遙遠。首先考慮的診斷是()
A.缺血性心肌病
B.心包積液
C.擴張型心肌病
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.風濕性心瓣膜病
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1.多項選擇題肥厚型心肌病的超聲所見常有()
A.左心室順應性降低和舒張功能障礙
B.二尖瓣前葉在收縮期前移
C.舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥1.3
D.室間隔的對稱性肥厚
E.有梗阻的患者可見室間隔流出道向左心室突出
2.多項選擇題下列哪項支持急性病毒性心肌炎的診斷()
A.心包穿刺液中檢測出病毒
B.竇性心動過速、房室傳導阻滯
C.血清肌鈣蛋白和CK-MB升高
D.超聲心動圖顯示二、三尖瓣反流
E.感冒后伴胸悶、乏力
3.多項選擇題下列引起心肌炎非感染性因素有()
A.變態(tài)反應
B.化學因素
C.藥物因素
D.病毒
E.真菌
4.多項選擇題肥厚型梗阻性心肌病藥物治療不宜用()
A.β受體阻滯劑
B.鈣拮抗劑
C.硝酸甘油
D.胺碘酮
E.洋地黃類
5.多項選擇題關(guān)于擴張型心肌病正確的是()
A.易發(fā)生猝死
B.預后較好
C.發(fā)病女性多于男性
D.以心臟擴大為主
E.病死率較高