多項選擇題有關(guān)燒傷焦痂切開減張,以下哪些是正確的()

A.所有焦痂切開減張術(shù),必須在麻醉下進(jìn)行
B.為避免加重?fù)p傷,減張切口不應(yīng)超過創(chuàng)面邊界
C.因焦痂切開減張術(shù)可加重局部組織的損傷引入污染,故應(yīng)慎重進(jìn)行;在肢體,應(yīng)在末梢毛細(xì)血管反應(yīng)明顯延遲、感覺減退或消失時進(jìn)行
D.切口一般在軀干、肢體的兩側(cè)進(jìn)行,以避開主要的血管、神經(jīng)
E.減張切口應(yīng)充分止血


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1.多項選擇題有關(guān)燒傷后脂類代謝的說法,正確的是()

A.燒傷后血清低密度脂蛋白(LDL)明顯降低
B.必需脂肪酸缺乏與創(chuàng)面愈合無關(guān),而主要影響后期瘢痕形成
C.燒傷患者給予脂肪的主要作用是補(bǔ)充熱量
D.血漿脂蛋白代謝異常必然影響脂類代謝
E.游離脂肪酸增加與低白蛋白血癥有關(guān)

2.多項選擇題有關(guān)燒傷后應(yīng)激性潰瘍說法不正確的是()

A.主要原因是燒傷引起的應(yīng)激反應(yīng)造成的
B.纖維胃鏡有助于確診
C.潰瘍的預(yù)防比治療更重要
D.由于存在應(yīng)激反應(yīng),不宜及早進(jìn)食,以減少黏膜刺激
E.潰瘍大出血和穿孔是主要和嚴(yán)重的并發(fā)癥

3.多項選擇題有關(guān)燒傷后機(jī)體代謝反應(yīng)調(diào)理正確的措施有()

A.清除壞死組織,抗感染
B.改善微循環(huán),減少細(xì)胞因子釋放
C.使用一定量的介質(zhì)或介質(zhì)拮抗劑調(diào)理代謝反應(yīng)
D.生長激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成代謝,減少分解
E.應(yīng)用谷氨酰胺、精氨酸可促進(jìn)合成代謝,加速創(chuàng)面愈合

4.多項選擇題有關(guān)燒傷后ARDS發(fā)病機(jī)制正確的是()

A.ARDS發(fā)病錯綜復(fù)雜,尚未完全闡明
B.燒傷、全身感染和休克導(dǎo)致的SIRS可能起關(guān)鍵作用
C.眾多細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)參與肺組織損傷
D.肺血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷是ARDS的早期環(huán)節(jié)
E.大量液體復(fù)蘇導(dǎo)致肺水腫可能是ARDS最終形成的主要機(jī)制

5.多項選擇題有關(guān)燒傷后ARDS的發(fā)病原因不正確的是()

A.病因可分為直接損傷和間接損傷
B.臨床上ARDS可發(fā)生于各年齡段
C.ARDS的確切病因已基本清楚,主要與吸入性損傷、感染和休克有關(guān)
D.SIRS常參與ARDS的發(fā)生
E.一般認(rèn)為ARDS是多種因素綜合作用的結(jié)果