單項選擇題對感染性角膜炎的治療,下述哪一項是正確的()

A.用藥前應行病因學檢測,查明病因后再根據(jù)藥物敏感試驗的結果選用敏感藥物。查明病因前不應貿然用藥,以避免耐藥菌株的產生
B.在病原學檢測查明病因之前,為了不耽誤病情就應使用藥物治療。但為了避免或減少耐藥菌株的產生,使用藥物應選擇一種藥物,從小劑量開始
C.若患者出現(xiàn)前房積膿,應選用敏感藥物采用前房注射給藥,以盡快控制病情
D.出現(xiàn)前房積膿時可使用縮瞳劑縮小瞳孔,以避免前房膿液通過瞳孔進入后房,避免感染擴散
E.急性期就應選用高濃度廣譜抗菌藥滴眼劑滴眼,病原學檢測明確病因后,根據(jù)病因和藥敏試驗調整用藥


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1.單項選擇題下述哪項特點對診斷細菌性角膜炎最有意義()

A.連續(xù)佩戴角膜接觸鏡1周后發(fā)生角膜炎
B.感冒發(fā)熱、疲勞后發(fā)生角膜炎
C.角膜潰瘍的程度非常重,盡管患者的癥狀并不嚴重
D.出現(xiàn)明顯的前房積膿等虹膜睫狀體炎表現(xiàn)
E.出現(xiàn)大量的黏液膿性分泌物

2.單項選擇題使用糖皮質激素治療角膜炎,下列敘述哪一項是不正確的()

A.糖皮質激素能抑制炎癥,抑制新生血管的形成,減輕角膜瘢痕
B.糖皮質激素應與抗感染藥物聯(lián)合使用
C.對單純病毒性角膜炎,上皮型禁用糖皮質激素,而基質型可酌情使用
D.真菌性角膜炎禁用糖皮質激素,即使?jié)冇虾笮纬山悄ぐ装撸橛写罅拷悄ば律軙r也不應使用
E.均為干擾答案。真菌性角膜炎禁用糖皮質激素,但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管時,患者的病情已發(fā)生完全變化,治療的目標與重點也發(fā)生變化。因此,本題的答案為D。該題測試考生掌握糖皮質激素治療角膜炎的臨床技能。

3.單項選擇題對角膜炎的病理變化過程,下列哪項敘述是正確的()

A.角膜炎病因不同,引起的病理變化過程也不同
B.角膜潰瘍出現(xiàn)后彈力層膨出,經過有效積極的治療,潰瘍愈合形成粘連性白斑
C.角膜潰瘍愈合后出現(xiàn)角膜瘺,可繼發(fā)眼內感染或青光眼
D.角膜病灶可以是致病微生物對角膜組織、細胞的直接破壞造成,也可由致病微生物引起的免疫反應造成
E.角膜上皮病變愈合后僅留下角膜薄翳,而累及角膜基質的病變愈合后可留下角膜斑翳、角膜白斑

4.單項選擇題下面關于角膜炎病因的敘述中,不正確的是()

A.角膜炎的病因較廣泛,細菌、病毒、真菌、衣原體、棘阿米巴等均可引起
B.我國的角膜真菌感染有逐年上升趨勢,主要原因是因為眼部抗真菌藥物預防性用藥太少
C.在病毒性角膜炎中,單純皰疹病毒性角膜炎最常見,且致盲率最高
D.感染性角膜炎常發(fā)生于角膜上皮缺損的基礎上
E.患某些系統(tǒng)性疾病的患者,更容易發(fā)生感染性角膜炎