多項選擇題患者,女性,33歲。2年來反復腹痛、腹瀉,初為糊狀便,每日排便2~3次,嚴重時排粘液膿血便伴里急后重。經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹痛明顯。有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體:體溫38.6℃,腹平軟,下腹壓痛,腸鳴音亢進。潰瘍性結腸炎X線征主要有()
A.粘膜粗亂或顆粒樣改變
B.多發(fā)性淺潰瘍,表現(xiàn)為管壁邊緣毛糙呈毛刺狀或鋸齒狀或小龕影
C.結腸袋消失
D.腸壁變硬
E.腸管縮短
F.腸腔變窄呈鉛管狀
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1.單項選擇題張某,男性,21歲。自小就不聽管教,欺負同學,曠課,敲詐勒索小學生,被小學生家長舉報受到學校警告處分。初中畢業(yè)后到某中專學習,經(jīng)常曠課,不參加考試,在學生宿舍里經(jīng)常欺負農(nóng)村來的同學,曾邀約同伙到學校"教訓"不服他管教的兩個學生。讀中專一年后自動退學。樓上鄰居曾指責他不該深夜唱卡拉OK,他便于次日深夜將干粉滅火劑噴灑于該鄰居的大門上。其母因子宮肌瘤手術住院,他不曾到醫(yī)院探視,最近一年沉溺于網(wǎng)吧,多次賴賬和老板發(fā)生沖突并打傷老板。此患者最可能的診斷是()
A.偏執(zhí)型人格障礙
B.沖動型人格障礙
C.回避型人格障礙
D.反社會型人格障礙
E.表演型人格障礙
2.單項選擇題患者,女性,33歲。2年來反復腹痛、腹瀉,初為糊狀便,每日排便2~3次,嚴重時排粘液膿血便伴里急后重。經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹痛明顯。有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體:體溫38.6℃,腹平軟,下腹壓痛,腸鳴音亢進。哪項最有助于鑒別細菌性痢疾和潰瘍性結腸炎()
A.有無里急后重
B.有無膿血便
C.有無便血
D.抗生素治療是否有效
E.有無發(fā)熱
F.有無腹痛
3.多項選擇題患者,女性,33歲。2年來反復腹痛、腹瀉,初為糊狀便,每日排便2~3次,嚴重時排粘液膿血便伴里急后重。經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院抗炎治療無效。近1月來腹痛明顯。有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律。查體:體溫38.6℃,腹平軟,下腹壓痛,腸鳴音亢進。下面各項哪一項是潰瘍性結腸炎并發(fā)中毒性巨結腸的常見誘因()
A.低血鉀
B.使用阿片類藥物
C.低血鈣
D.全結腸鏡檢查
E.鋇灌腸
F.高血鉀
4.單項選擇題女性,35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右,體檢:腹部飽滿,腹壁柔韌感,全腹輕度壓痛及反跳痛,肝脾肋下未捫及,移動性濁音(+),血白細胞0.2×10/L,中性粒細胞0.75(75%),淋巴細胞0.25(25%)。提問:若腹水檢查為滲出液,下列何項檢查對診斷最簡便而有價值()
A.腹水鱟試驗
B.腹水濃縮涂片找致病菌
C.腹水結核桿菌培養(yǎng)
D.腹水腺苷脫氨酶測定
E.抗生素治療試驗
F.抗結核試驗
5.單項選擇題女性,35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。體溫在38℃左右,體檢:腹部飽滿,腹壁柔韌感,全腹輕度壓痛及反跳痛,肝脾肋下未捫及,移動性濁音(+),血白細胞0.2×10/L,中性粒細胞0.75(75%),淋巴細胞0.25(25%)。提問:結核性腹膜炎的傳播途徑,哪一個來源不屬于血源性播散()
A.粟粒性肺結核
B.睪丸結核
C.骨結核
D.關節(jié)結核
E.輸卵管結核
F.以上都是