單項(xiàng)選擇題某涂料廠生產(chǎn)氯化鋇車(chē)間發(fā)生爆炸,生產(chǎn)工李某,男,26歲,既往體健,在救出3名工友后,覺(jué)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、心悸、麻木感、無(wú)力等癥狀而就診,患者雙上肢皮膚及衣物沾滿了粉末。對(duì)該急診患者首先應(yīng)采取以下哪項(xiàng)措施()。
A.在診斷未明確前,只需密切觀察
B.脫去污染的衣服,徹底沖洗污染的皮膚
C.予以吸氧
D.靜脈滴住維生素C,支持治療
E.口服少量小蘇打
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1.多項(xiàng)選擇題某涂料廠生產(chǎn)氯化鋇車(chē)間發(fā)生爆炸,生產(chǎn)工李某,男,26歲,既往體健,在救出3名工友后,覺(jué)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、心悸、麻木感、無(wú)力等癥狀而就診,患者雙上肢皮膚及衣物沾滿了粉末。以下哪些治療措施是恰當(dāng)?shù)模ǎ?/a>
A.肌注硫代硫酸鈉
B.肌注硫酸鈉
C.口服適量的硫酸鈉
D.可用2%硫酸鈉500mL靜滴
E.2%硫酸鈉200mL間斷推注
F.足量補(bǔ)鉀,至血鉀恢復(fù)正常
G.對(duì)癥治療
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,56歲,因反復(fù)發(fā)作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、嘔吐及瀕死感,持續(xù)1~2小時(shí)后緩解。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診斷為急性闌尾炎,給予頭孢曲松、替硝唑等藥物靜滴,效果不佳,1小時(shí)前上述癥狀再發(fā)來(lái)我院。體檢:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,頸靜脈無(wú)怒張,外周動(dòng)脈搏動(dòng)對(duì)稱(chēng),雙肺呼吸音清晰,無(wú)啰音。心界不大,心率98次/分,律齊,心音低鈍,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹軟,劍突下輕度壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾未觸及明顯腫大,雙下肢無(wú)水腫。血常規(guī)WBC6.4×10,心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高0.1~0.2mV肌鈣蛋白T0.04ng/ml、肌鈣蛋白12.1ng/ml,血鉀3.2mmol/L,胸片提示:主動(dòng)脈弓影增大,雙肺紋理清晰。腹部超聲肝膽胰脾未見(jiàn)異常。目前診斷考慮()。
A.急性心肌梗死
B.胃潰瘍
C.主動(dòng)脈夾層
D.急性膽囊炎
E.縮窄性心包炎
F.胃穿孔
3.多項(xiàng)選擇題患者,女性,56歲,因反復(fù)發(fā)作性上腹部疼痛6天入院?;颊?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、嘔吐及瀕死感,持續(xù)1~2小時(shí)后緩解。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診斷為急性闌尾炎,給予頭孢曲松、替硝唑等藥物靜滴,效果不佳,1小時(shí)前上述癥狀再發(fā)來(lái)我院。體檢:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,頸靜脈無(wú)怒張,外周動(dòng)脈搏動(dòng)對(duì)稱(chēng),雙肺呼吸音清晰,無(wú)啰音。心界不大,心率98次/分,律齊,心音低鈍,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹軟,劍突下輕度壓痛,無(wú)反跳痛,肝脾未觸及明顯腫大,雙下肢無(wú)水腫。急診應(yīng)重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目為()。
A.血鉀
B.腹部B超
C.血常規(guī)
D.心肌損傷標(biāo)記物
E.心電圖
4.多項(xiàng)選擇題患者,女,26歲。農(nóng)藥廠電焊工。吸入車(chē)間外逸光氣約12分鐘。數(shù)小時(shí)后因咳嗽、呼吸困難,咳粉紅色泡沫狀痰而就診。查體:血壓80/60mmHg,雙下肺均可聞及中等量濕性啰音。該種毒物中毒的搶救關(guān)鍵為()。
A.防止肺部感染
B.防止肺水腫
C.防止心肌炎
D.防止腦水腫
E.防止心力衰竭
F.密切觀察呼吸狀態(tài)及氧合情況,必要時(shí)機(jī)械通氣治療
5.單項(xiàng)選擇題患者,女,26歲。農(nóng)藥廠電焊工。吸入車(chē)間外逸光氣約12分鐘。數(shù)小時(shí)后因咳嗽、呼吸困難,咳粉紅色泡沫狀痰而就診。查體:血壓80/60mmHg,雙下肺均可聞及中等量濕性啰音。該患者入院時(shí),屬于化學(xué)性肺水腫的哪一期()。
A.刺激期
B.潛伏期
C.肺水腫期
D.恢復(fù)期
E.反復(fù)期
F.遷延期
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應(yīng)采取主要的預(yù)防措施是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該調(diào)查主要反應(yīng)為()。
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該患者入院時(shí),屬于化學(xué)性肺水腫的哪一期()。
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不宜選用的藥物是()。
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經(jīng)檢查患者碳氧血紅蛋白明顯增高,下面哪些治療是合理的()。
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在以下心理評(píng)估量表中最可能發(fā)現(xiàn)其有問(wèn)題的是()。
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題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
考慮可能診斷為()。
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者的治療首選()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題