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單項選擇題

【A3/A4型題】患者女性，26歲。孕1產0，孕40周，因規(guī)律宮縮6小時入院。胎心監(jiān)護提示胎心基線160次／分，伴有早期減速，B超提示臍帶繞頸1周。陰道檢查：先露頭，S-1，宮口開大3cm，胎膜未破，估計胎兒體重3300～3500g，骨盆測量正常。人工破膜后見羊水Ⅱ度污染，再次出現(xiàn)宮縮時胎心減速。發(fā)生上述診斷的最可能原因為（）

A.宮縮過強
B.胎盤功能不足
C.臍帶血運受阻
D.胎兒異常
E.母體因素

單項選擇題

【A3/A4型題】患者女性，30歲。孕1產0，孕39+5周，骨盆外測量徑線正常，估計胎兒體重3600g，現(xiàn)已臨產10小時，宮縮時胎心率100次／分，宮縮停止后胎心140次／分。肛查：宮口開大2cm，先露頭，S^-3，骨盆內診正常。隨著產程的進展，該患者經陰道分娩一女活嬰，胎盤胎膜娩出完整，無軟產道裂傷。關于三個產程的臨床表現(xiàn)，錯誤的是（）

A.該患者宮口開全時，肛查可發(fā)現(xiàn)宮口邊緣消失
B.該患者宮口開全10cm且宮縮好時可護送產房準備接生
C.第二產程時，因胎頭壓迫骨盆底組織，該患者可在宮縮時不由自主地向下屏氣用力，主動增加腹壓
D.胎盤剝離是因為胎兒娩出后子宮腔容積縮小，胎盤與子宮壁發(fā)生錯位而剝離排出
E.胎盤排出方式以胎盤母體面娩出方式多見

【A3/A4型題】患者女性，58歲。已絕經，近來陰道分泌物增多，黃色，偶有點滴出血，外陰灼熱感。婦科檢查：陰道黏膜皺襞消失，有小出血點，宮頸光滑，宮體稍小，附件（-）。該患者最可能的診斷為（）

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【A3/A4型題】患者女性，58歲。已絕經，近來陰道分泌物增多，黃色，偶有點滴出血，外陰灼熱感。婦科檢查：陰道黏膜皺襞消失，有小出血點，宮頸光滑，宮體稍小，附件（-）。該患者最可能的診斷為（）