單項選擇題2歲小兒,7天前出現咳嗽、低熱、流涕等上呼吸道感染癥狀。3天前熱退,但咳嗽日益嚴重,尤其以夜間為甚,經檢查以百日咳收入院。目前該患兒呈現典型痙咳狀態(tài),常突發(fā)數十聲急促的咳嗽,終末長吸氣伴高調雞鳴樣吼聲。此時最主要的護理診斷為()
A.潛在并發(fā)癥:肺不張
B.低效型呼吸形態(tài)
C.自主呼吸受損
D.有窒息的危險
E.活動無耐力
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1.單項選擇題2歲女童,因持續(xù)發(fā)熱1周伴皮疹來院就診,入院后檢查發(fā)現四肢末端實性腫脹、雙眼結膜充血、口唇干燥潮紅、咽部黏膜彌漫性發(fā)紅及頸部淋巴結腫大。對該患兒的隔離應當持續(xù)到()
A.起病后2周
B.起病后3周
C.起病后4周
D.痙咳后2周
E.痙咳后4周
2.單項選擇題2歲女童,因持續(xù)發(fā)熱1周伴皮疹來院就診,入院后檢查發(fā)現四肢末端實性腫脹、雙眼結膜充血、口唇干燥潮紅、咽部黏膜彌漫性發(fā)紅及頸部淋巴結腫大。護士除監(jiān)測皮膚黏膜受損情況外還應當密切監(jiān)測()
A.心血管系統(tǒng)癥狀
B.呼吸系統(tǒng)癥狀
C.消化系統(tǒng)癥狀
D.泌尿系統(tǒng)癥狀
E.骨骼關節(jié)癥狀
3.單項選擇題2歲女童,因持續(xù)發(fā)熱1周伴皮疹來院就診,入院后檢查發(fā)現四肢末端實性腫脹、雙眼結膜充血、口唇干燥潮紅、咽部黏膜彌漫性發(fā)紅及頸部淋巴結腫大。對于該患兒雙眼癥狀,適宜的護理措施是()
A.佩戴防護目鏡
B.減少用眼時間
C.每日做眼保健操
D.使用抗生素眼藥水
E.每日用生理鹽水擦洗雙眼
4.單項選擇題男,6個月。吐奶拒食,嗜睡2天。查體:面色青灰,前囟緊張,臍部少許膿性分泌物。該患兒的護理措施錯誤的是()
A.術后2小時可抱起喂奶
B.密切觀察生命體征
C.去枕平臥6小時
D.觀察局部有無出血現象
E.如顱壓高可按醫(yī)囑使用脫水劑
5.單項選擇題男,6個月。吐奶拒食,嗜睡2天。查體:面色青灰,前囟緊張,臍部少許膿性分泌物。為確診最重要的檢查是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.腦脊液檢查
D.腦CT
E.臍分泌物培養(yǎng)
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