單項(xiàng)選擇題患者,女性,46歲,20年前分娩時(shí)曾有過(guò)一次癲癇發(fā)作史,之后每年僅發(fā)作1~2次,因此未堅(jiān)持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識(shí)喪失,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,心率增快,血壓升高,瞳孔散大。持續(xù)20秒后,肌肉開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。患者的發(fā)作目前屬于()
A.癔癥
B.部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
C.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的強(qiáng)直期
D.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的陣攣期
E.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的驚厥后期
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,46歲,20年前分娩時(shí)曾有過(guò)一次癲癇發(fā)作史,之后每年僅發(fā)作1~2次,因此未堅(jiān)持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識(shí)喪失,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,心率增快,血壓升高,瞳孔散大。持續(xù)20秒后,肌肉開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。對(duì)該患者病情診斷最有意義的是()
A.肌電圖檢查
B.病史和腦電圖
C.腦部多普勒超聲檢查
D.體格檢查
E.腦部X線檢查
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,63歲,在田間為果樹(shù)噴灑農(nóng)藥樂(lè)果時(shí)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難,其后逐漸出現(xiàn)全身肌肉痙攣,伴頭暈、頭痛,繼而發(fā)生昏迷,現(xiàn)場(chǎng)人員將患者急送醫(yī)院。查體:血壓90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔縮小如針尖大,兩肺滿(mǎn)布濕啰音。該患者發(fā)病的主要機(jī)制是()
A.腐蝕作用
B.麻醉作用
C.受體阻滯作用
D.酶活性抑制
E.窒息性作用
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,63歲,在田間為果樹(shù)噴灑農(nóng)藥樂(lè)果時(shí)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難,其后逐漸出現(xiàn)全身肌肉痙攣,伴頭暈、頭痛,繼而發(fā)生昏迷,現(xiàn)場(chǎng)人員將患者急送醫(yī)院。查體:血壓90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔縮小如針尖大,兩肺滿(mǎn)布濕啰音。對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是()
A.頭顱X線檢查
B.頭顱CT或MRI檢查
C.直立傾斜試驗(yàn)
D.全血膽堿酯酶活力測(cè)定
E.碳氧血紅蛋白測(cè)定
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲,對(duì)稱(chēng)性全身小關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作5年,有晨僵,熱水浸泡后減輕。化驗(yàn):類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。擬診為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是()
A.軟組織炎
B.肌炎
C.滑膜炎
D.肌腱炎
E.骨膜炎
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲,對(duì)稱(chēng)性全身小關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作5年,有晨僵,熱水浸泡后減輕。化驗(yàn):類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。擬診為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。下列哪項(xiàng)不是本病的病因()
A.細(xì)菌感染
B.EB病毒感染
C.支原體感染
D.遺傳因素
E.雌激素
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