單項(xiàng)選擇題某女,40歲,兩年前出現(xiàn)多關(guān)節(jié)游走性疼痛,漸出現(xiàn)多個(gè)指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,晨起明顯。查體:多個(gè)指間關(guān)節(jié)呈梭形腫大,左腕半固定,肘關(guān)節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結(jié)節(jié)。若病人出現(xiàn)左手1、2、3、4四個(gè)手指的麻木、刺痛、握力減弱,背伸腕關(guān)節(jié)時(shí)癥狀明顯,應(yīng)首先考慮該癥狀可能的病因是()。
A.脊髓受壓
B.寰樞椎半脫位
C.椎基動脈受壓
D.正中神經(jīng)受壓
E.RA腦病
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1.單項(xiàng)選擇題某女,40歲,兩年前出現(xiàn)多關(guān)節(jié)游走性疼痛,漸出現(xiàn)多個(gè)指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,晨起明顯。查體:多個(gè)指間關(guān)節(jié)呈梭形腫大,左腕半固定,肘關(guān)節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結(jié)節(jié)。宜首選治療的藥物是()。
A.潑尼松
B.胸腺肽
C.萘普生
D.米諾環(huán)素
E.雷公藤總苷
2.單項(xiàng)選擇題某女,40歲,兩年前出現(xiàn)多關(guān)節(jié)游走性疼痛,漸出現(xiàn)多個(gè)指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬,晨起明顯。查體:多個(gè)指間關(guān)節(jié)呈梭形腫大,左腕半固定,肘關(guān)節(jié)鷹嘴附近可觸及無痛性結(jié)節(jié)。為了明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步檢查()。
A.血常規(guī)
B.血沉
C.C反應(yīng)蛋白
D.CT
E.類風(fēng)濕因子
3.單項(xiàng)選擇題某女,50歲,2月前出現(xiàn)低熱、乏力,后出現(xiàn)雙腕關(guān)節(jié)、左手2、3、右手2指關(guān)節(jié)腫痛,晨起疼痛關(guān)節(jié)出現(xiàn)較長時(shí)間的僵硬,RF陽性。該病人最可能的診斷是()。
A.骨性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.銀屑病性關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
4.單項(xiàng)選擇題某女,50歲,2月前出現(xiàn)低熱、乏力,后出現(xiàn)雙腕關(guān)節(jié)、左手2、3、右手2指關(guān)節(jié)腫痛,晨起疼痛關(guān)節(jié)出現(xiàn)較長時(shí)間的僵硬,RF陽性。病人在聯(lián)合用藥治療過程中出現(xiàn)了胃疼、納差、黑便,應(yīng)首先考慮的病因是()。
A.類風(fēng)濕性血管炎所致
B.原發(fā)性胃潰瘍所致
C.結(jié)核性結(jié)腸炎所致
D.抗風(fēng)濕性藥引起的不良反應(yīng)所致
E.直腸癌所致
5.單項(xiàng)選擇題某女,50歲,2月前出現(xiàn)低熱、乏力,后出現(xiàn)雙腕關(guān)節(jié)、左手2、3、右手2指關(guān)節(jié)腫痛,晨起疼痛關(guān)節(jié)出現(xiàn)較長時(shí)間的僵硬,RF陽性。欲用DMARD治療時(shí)應(yīng)選用()。
A.萘普生
B.米諾環(huán)素
C.吲哚美辛
D.甲氨蝶呤
E.環(huán)孢素A
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腎虛腰痛,伴手足心熱,心煩少寐,口干咽燥,宜選用()。
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