單項選擇題患者,女性,26歲,孕2月,近一個月來出現(xiàn)心悸、怕熱、多汗,焦躁易怒,疲乏無力,多食善饑,體重下降,兩眼炯炯有神、瞬目減少,甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)軟、無壓痛,未聞及血管雜音,心率105次/分,肺腹無異常如病人要求手術(shù)治療,應(yīng)用的方案是()。
A.先用PTU控制病情至癥狀控制,心率<80次/分,F(xiàn)T3、FT4正常,于妊娠4~6月手術(shù)
B.先用PTU控制病情至癥狀控制,心率<100次/分,F(xiàn)T3、FT4正常,于妊娠3~6月手術(shù)
C.先用MTU控制病情至癥狀控制,心率<100次/分,F(xiàn)T3、FT4正常,于妊娠4~8月手術(shù)
D.先用他巴唑控制病情至癥狀控制,心率<100次/分,F(xiàn)T3、FT4正常,于妊娠2~6月手術(shù)
E.先用他巴唑控制病情至癥狀控制,心率<100次/分,F(xiàn)T3、FT4正常,于妊娠4~8月手術(shù)
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1.單項選擇題患者,女性,26歲,孕2月,近一個月來出現(xiàn)心悸、怕熱、多汗,焦躁易怒,疲乏無力,多食善饑,體重下降,兩眼炯炯有神、瞬目減少,甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)軟、無壓痛,未聞及血管雜音,心率105次/分,肺腹無異常為確定診斷最有價值的輔助檢查是()。
A.T3、T4
B.FT3、FT4
C.TRH
D.TRH興奮試驗
E.甲狀腺131T攝取率
2.單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血Fr333.5pmol/L,F(xiàn)T440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)甲狀腺功能亢進(jìn)治療4周后,心慌,多汗基本消失,T3、T4水平基本恢復(fù)正常,此時最應(yīng)警惕的并發(fā)癥是()。
A.甲狀腺功能減退(藥物性甲狀腺功能減退)
B.突眼加重
C.應(yīng)用原來劑量胰島素可能出現(xiàn)低血糖
D.白細(xì)胞下降
E.藥物性肝炎
3.單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血Fr333.5pmol/L,F(xiàn)T440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)甲狀腺功能亢進(jìn)控制后,糖尿病預(yù)后()。
A.糖尿病可完全治愈
B.糖尿病進(jìn)一步惡化
C.與甲狀腺功能亢進(jìn)病情變化無關(guān)
D.糖尿病病情無變化
E.糖尿病病情可減輕
4.單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血Fr333.5pmol/L,F(xiàn)T440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)此時應(yīng)選擇下列哪種方案控制糖尿病最為恰當(dāng)()。
A.立即開始胰島素治療
B.口服磺脲類降糖藥
C.單純控制甲狀腺功能亢進(jìn)即可
D.雙胍類治療
E.必須首先單獨控制飲食4周
5.單項選擇題女性,17歲。心慌多汗半年。近1個月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢:明顯消瘦,雙眼略突出,甲狀腺Ⅱ度大,雙上極可聞及血管雜音。血Fr333.5pmol/L,F(xiàn)T440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)患者每餐前尿糖均為(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1%。有關(guān)糖尿病的診斷,下列可能性最大的是()。
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.營養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病
D.繼發(fā)性糖尿病
E.應(yīng)激性高血糖