單項選擇題男性,58歲,有高血壓病史10年,于用力排便時,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體活動不利、失語,隨即出現(xiàn)意識模糊,測血壓210/120mmHg,右側(cè)癱瘓。假如CT檢查發(fā)現(xiàn)患者為腦葉出血,血腫超過40ml,患者顱壓增高癥狀明顯加重,處于淺昏迷狀態(tài),應(yīng)首選下列何項措施()。
A.20%甘露醇快速靜點
B.降壓藥物治療,控制血壓
C.手術(shù)治療
D.止血藥物
E.速尿、地塞米松
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1.單項選擇題男性,58歲,有高血壓病史10年,于用力排便時,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體活動不利、失語,隨即出現(xiàn)意識模糊,測血壓210/120mmHg,右側(cè)癱瘓。為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項檢查()。
A.腦脊液檢查
B.CT
C.MRI
D.頭顱X線平片
E.腦電圖
2.單項選擇題男性,62歲,高血壓病史10年,晨起出現(xiàn)暈眩,復(fù)視,左側(cè)肢體活動不利,查體:血壓160/90mmHg,右眼瞼下垂,眼球向上向內(nèi)活動受限,左側(cè)偏癱,癥狀呈階梯式加重。該患者住院5天后,病情穩(wěn)定,不再進(jìn)展,考慮臨床類型為()。
A.完全型
B.進(jìn)展型
C.緩慢進(jìn)展型
D.大塊梗死型
E.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺損
3.單項選擇題男性,62歲,高血壓病史10年,晨起出現(xiàn)暈眩,復(fù)視,左側(cè)肢體活動不利,查體:血壓160/90mmHg,右眼瞼下垂,眼球向上向內(nèi)活動受限,左側(cè)偏癱,癥狀呈階梯式加重。最可能的診斷是()。
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成
D.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成
E.腦栓塞
4.單項選擇題男性,62歲,高血壓病史10年,晨起出現(xiàn)暈眩,復(fù)視,左側(cè)肢體活動不利,查體:血壓160/90mmHg,右眼瞼下垂,眼球向上向內(nèi)活動受限,左側(cè)偏癱,癥狀呈階梯式加重。下列治療,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.迅速降低血壓
B.溶栓治療
C.抗凝治療
D.血液稀釋療法
E.防治腦水腫
5.單項選擇題女性,25歲,自幼有癲癇大發(fā)作史,曾多次作檢查,未見陽性發(fā)現(xiàn),持續(xù)服用苯妥英鈉近1周,因患胃腸炎,而停服藥物,于5小時前出現(xiàn)全身強直—陣攣性發(fā)作,發(fā)作頻繁,發(fā)作間期意識不清。該患者治療首選()。
A.甘露醇
B.苯妥英鈉
C.安定
D.地塞米松
E.葡萄糖
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