單項選擇題男性,50歲。診斷COPD20年,近一年來病情進行性加重,出現嚴重的呼吸困難,心累、氣促,需臥床吸氧。肺功能檢查FEV1為25%。登記行肺移植術。根據患者情況,最適宜的手術方式為()。
A.右側單肺移植術
B.左側單肺移植術
C.整塊雙肺移植術
D.序貫雙肺移植術
E.心肺聯合植術
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1.單項選擇題男性,50歲。診斷COPD20年,近一年來病情進行性加重,出現嚴重的呼吸困難,心累、氣促,需臥床吸氧。肺功能檢查FEV1為25%。登記行肺移植術。術前不必要的檢查是()。
A.ABO血型
B.纖維支氣管鏡痰培養(yǎng)
C.右心導管檢查
D.左心導管檢查
E.肺通氣灌注掃描
2.單項選擇題女性,50歲。腎移植術后5個月,因蛋白尿,肌酐持續(xù)上升1個月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天,患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體:心率105次/分,血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛,移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。經檢查確診為移植腎破裂出血,應采取的緊急處理措施是()。
A.臥床制動,嚴密觀察
B.輸血,輸液
C.應用止血藥物
D.立即手術探查
E.等待病理報告,再作決定
3.單項選擇題女性,50歲。腎移植術后5個月,因蛋白尿,肌酐持續(xù)上升1個月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天,患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體:心率105次/分,血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛,移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。病理檢查結果提示急性排斥反應,后續(xù)治療應采?。ǎ?/a>
A.激素沖擊治療
B.大劑量聯合應用抗排斥藥物
C.加大抗排斥藥物劑量
D.停用抗排斥藥物
E.減少抗排斥藥物
4.單項選擇題女性,50歲。腎移植術后5個月,因蛋白尿,肌酐持續(xù)上升1個月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天,患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體:心率105次/分,血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛,移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。此時,應立即進行的檢查是()。
A.移植腎CT檢查
B.移植腎床旁B超檢查
C.移植腎MRI檢查
D.IVU檢查
E.腹部X線平片檢查
5.單項選擇題男性,40歲。腎移植術后第5年,尿量1500ml/d,血壓140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛,未聞及血管雜音?,F口服抗排斥藥物潑尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506濃度為2ng/ml。經檢查,臨床診斷為慢性排斥反應(Ⅰ級)。下一步的治療方案應采?。ǎ?。
A.切除移植腎
B.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案不變
C.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/d
D.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d
E.激素沖擊治療后停用口服免疫抑制劑
最新試題
某一種組織或整體聯合的幾種組織,如皮肌瓣的移植術()
題型:單項選擇題
主要由T細胞的免疫反應所致,通常發(fā)生在移植術后4天~2周左右出現,見于()
題型:單項選擇題
經檢查確診為移植腎破裂出血,應采取的緊急處理措施是()
題型:單項選擇題
主要副作用是增加感染、應激性潰瘍、糖尿病、高血壓、庫欣征面容的發(fā)生()
題型:單項選擇題
單肺移植的最佳適應證是()
題型:單項選擇題
斷肢再植術()
題型:單項選擇題
免疫損傷主要形式是血管慢性排斥見于()
題型:單項選擇題
實現供者特異性移植,同時完整保留受者免疫系統(tǒng)的全部功能,見于()
題型:單項選擇題
與超急性排斥反應機制相同,但相對強度弱見于()
題型:單項選擇題
為降低排斥反應發(fā)生率,應行下列哪項處理()
題型:單項選擇題