單項(xiàng)選擇題女性，50歲。因尿毒癥行腎移植術(shù)，術(shù)后腎功能延遲恢復(fù)，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。術(shù)后第8天行移植腎穿刺活檢，診斷為ATN。現(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA，MMF和Pred。按ATN正規(guī)治療30天，移植腎穿刺活檢提示：腎小管上皮細(xì)胞輕至中度水腫、變性，腎小球形態(tài)正常，腎間質(zhì)少量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。根據(jù)患者目前情況，治療首先應(yīng)采?。ǎ?。
A.立即切除移植腎
B.大劑量激素沖擊治療
C.ALG/ATG治療
D.加大免疫抑制劑劑量
E.繼續(xù)維持血液透析，等待移植腎功能恢復(fù)
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1.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。因尿毒癥行腎移植術(shù)，術(shù)后腎功能延遲恢復(fù)，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。術(shù)后第8天行移植腎穿刺活檢，診斷為ATN。現(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA，MMF和Pred。CsA最佳的服用劑量應(yīng)為（）。
A.1～2mg/（kg.D.
B.3～4mg/（kg.D.
C.5～6mg/（kg.D.
D.7～18mg/（kg.D.
E.9～10mg/（kg.D.
2.單項(xiàng)選擇題男性，37歲。因尿毒癥行腎移植術(shù)，開(kāi)放移植腎血流后立即泌尿。術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)尿量為10000ml，術(shù)后第3天血肌酐將至150μmol/L，常規(guī)口服抗排斥藥物CsA、MMF和Pred。1年后最佳的CsA谷值濃度應(yīng)為（）。
A.350～450ng／ml
B.300～350ng/ml
C.250～300ng／ml
D.200～250ng/ml
E.100～200ng／ml
3.單項(xiàng)選擇題男性，29歲。尿毒癥行腎移植術(shù)后1周，腎功能恢復(fù)正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥藥物為CsA，MMF和Pred。術(shù)后第10天，患者開(kāi)始出現(xiàn)全身乏力，T38.0℃，肌酐持續(xù)上升，移植腎區(qū)脹痛，尿量減少為800ml/d。根據(jù)患者情況，首先應(yīng)考慮（）。
A.超急性排斥反應(yīng)
B.加速性排斥反應(yīng)
C.急性排斥反應(yīng)
D.急性腎小管壞死
E.慢性排斥反應(yīng)
4.單項(xiàng)選擇題男性，29歲。尿毒癥行腎移植術(shù)后1周，腎功能恢復(fù)正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥藥物為CsA，MMF和Pred。術(shù)后第10天，患者開(kāi)始出現(xiàn)全身乏力，T38.0℃，肌酐持續(xù)上升，移植腎區(qū)脹痛，尿量減少為800ml/d。應(yīng)采取的治療措施是（）。
A.激素沖擊治療
B.血液透析
C.應(yīng)用利尿劑
D.活血化瘀治療
E.腹膜透析
5.單項(xiàng)選擇題男性，29歲。尿毒癥行腎移植術(shù)后1周，腎功能恢復(fù)正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥藥物為CsA，MMF和Pred。術(shù)后第10天，患者開(kāi)始出現(xiàn)全身乏力，T38.0℃，肌酐持續(xù)上升，移植腎區(qū)脹痛，尿量減少為800ml/d。為明確診斷，最準(zhǔn)確的檢測(cè)手段是（）。
A.移植腎B超
B.移植腎CT
C.PRA檢測(cè)
D.移植腎穿刺活檢
E.IVU
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