單項(xiàng)選擇題患者，女，32歲。下腹部有包塊2年多，伴月經(jīng)量增多，前來(lái)某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查，初診為"子宮肌瘤"。入院后，進(jìn)修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書(shū)寫(xiě)了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒(méi)有做宮腔長(zhǎng)度及B超等檢查的情況下，完全相信了門診的診斷，自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前，未執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師"再詳細(xì)探宮腔"的指示；術(shù)中，發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時(shí)，助手提示"需排除妊娠可能"，術(shù)者仍未聽(tīng)取，在未行子宮穿刺的情況下，錯(cuò)誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開(kāi)子宮，見(jiàn)一胎兒。該患者已生有一男一女，系絕育對(duì)象。術(shù)后，醫(yī)務(wù)人員對(duì)是否向患者家屬講明實(shí)情，持贊成和反對(duì)兩種意見(jiàn)。若不將事故實(shí)情告知患者及家屬，對(duì)這種做法最正確的評(píng)價(jià)是（）

A.手術(shù)實(shí)際上為患者做了需做的人流手術(shù)，不算事故，不告知患者，符合醫(yī)德
B.此系醫(yī)院的醫(yī)療秘密，內(nèi)部總結(jié)教訓(xùn)即可，不必告知患者
C.剝奪了患者獲得醫(yī)療信息的權(quán)利和監(jiān)督醫(yī)療過(guò)程的權(quán)利
D.告知患者實(shí)情，會(huì)造成不必要的醫(yī)療糾紛
E.告知患者實(shí)情，會(huì)降低醫(yī)院信譽(yù)


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2.單項(xiàng)選擇題某男患者，23歲，被確診為再生障礙性貧血而住入某院。患者認(rèn)為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施，甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度，一方面反復(fù)開(kāi)導(dǎo)，講解有關(guān)知識(shí)，陳述利害關(guān)系，一方面精心治療，獲得患者信任。在患者主動(dòng)配合下，通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療，使患者好轉(zhuǎn)出院。這個(gè)患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。在這個(gè)患者的治愈過(guò)程中，以下哪點(diǎn)說(shuō)法不夠準(zhǔn)確（）

A.患者不僅有被動(dòng)的一面，更有能動(dòng)的一面
B.醫(yī)務(wù)人員通過(guò)教育和疏導(dǎo)，變患者的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為，變患者消極悲觀態(tài)度為積極樂(lè)觀態(tài)度，是診治成功的關(guān)鍵
C.打動(dòng)病人心靈，改變病人態(tài)度，是醫(yī)務(wù)人員的道德責(zé)任
D.醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性是至高無(wú)上的
E.把病人的思想工作放在首位是正確的

4.單項(xiàng)選擇題某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)，未做任何處理，即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診，延誤了治療時(shí)間，致使病人膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬(wàn)多元。對(duì)該醫(yī)生的行為進(jìn)行倫理評(píng)價(jià)時(shí)，應(yīng)該主要考慮的是其是否做到了（）

A.有利原則中的努力使患者受益的要求
B.有利原則中的努力預(yù)防難以避免的傷害
C.有利原則中的對(duì)利害全面權(quán)衡，選擇受益最大傷害最小的行動(dòng)方案
D.不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害
E.不傷害原則中的不給患者造成本可避免的各種損害

5.單項(xiàng)選擇題某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)，未做任何處理，即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診，延誤了治療時(shí)間，致使病人膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬(wàn)多元。對(duì)該醫(yī)生的正確倫理評(píng)價(jià)是（）

A.沒(méi)有什么問(wèn)題，不想接診的患者就可以讓他轉(zhuǎn)診
B.沒(méi)有什么問(wèn)題，風(fēng)險(xiǎn)太大時(shí)首先要保護(hù)好自己
C.沒(méi)有什么問(wèn)題，當(dāng)時(shí)情況可以轉(zhuǎn)診
D.錯(cuò)誤，違反首診負(fù)責(zé)制要求，給患者造成嚴(yán)重傷害
E.錯(cuò)誤，沒(méi)有把這件事報(bào)告給院長(zhǎng)，擅自決定轉(zhuǎn)診