單項選擇題
患者男,40歲。2小時前吃完午飯后打籃球時出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,呈持續(xù)性,腹脹,嘔吐宿食,含少量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱,血常規(guī):WBC15.4×109/L,發(fā)病以來未排便排氣。
最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>A.禁食、胃腸減壓
B.低壓灌腸
C.口服液體石蠟
D.手術探查
E.抗休克
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1.單項選擇題
患者男,40歲。2小時前吃完午飯后打籃球時出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,呈持續(xù)性,腹脹,嘔吐宿食,含少量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱,血常規(guī):WBC15.4×109/L,發(fā)病以來未排便排氣。
以下哪項并發(fā)癥不是腸梗阻患者圍手術期常見的()A.傾倒綜合征
B.腹腔感染
C.腸瘺
D.腸粘連
E.吸入性肺炎
2.單項選擇題患者女,52歲。轉移性右下腹痛6小時,有固定的壓痛點,診斷為急性闌尾炎,準備手術治療。術前護理正確的是()
A.肥皂水灌腸通便
B.禁水4小時,禁食12小時
C.應用抗生素,半臥位
D.右下腹備皮
E.肌注哌替啶止痛
3.單項選擇題患者女,52歲。轉移性右下腹痛6小時,有固定的壓痛點,診斷為急性闌尾炎,準備手術治療。急性闌尾炎的特殊體征為()
A.腰大肌試驗陽性
B.結腸充氣試驗陽性
C.閉孔內肌試驗陽性
D.右下腹有觸痛的包塊
E.直腸指檢右上方有觸痛
4.單項選擇題患者男,65歲。因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便18小時來診。查體:T37℃,心率78次/分,R19次/分,血壓116/74mmHg。急性病容,唇舌干燥,眼窩凹陷,皮膚彈性差。全腹膨隆,可見腸型和蠕動波,中腹部壓痛,但無腹肌緊張和反跳痛,腸鳴音活躍,有氣過水聲。實驗室檢查:血紅蛋白、紅細胞計數(shù)和血細胞比容均升高,血清鉀2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做過胃大部切除術。以下措施作為最后考慮的是()
A.禁食水
B.胃腸減壓
C.應用抗生素
D.糾正水電解質失衡
E.手術治療
5.單項選擇題患者男,65歲。因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便18小時來診。查體:T37℃,心率78次/分,R19次/分,血壓116/74mmHg。急性病容,唇舌干燥,眼窩凹陷,皮膚彈性差。全腹膨隆,可見腸型和蠕動波,中腹部壓痛,但無腹肌緊張和反跳痛,腸鳴音活躍,有氣過水聲。實驗室檢查:血紅蛋白、紅細胞計數(shù)和血細胞比容均升高,血清鉀2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做過胃大部切除術。從該患者的病情可判定為()
A.粘連性腸梗阻、單純性
B.血運性腸梗阻、單純性
C.低鉀血癥、麻痹性腸梗阻
D.絞窄性腸梗阻并脫水、低鉀血癥
E.輸入段腸梗阻