單項(xiàng)選擇題
患者男,48歲。有胃病病史十余年,近一年癥狀加劇,食欲不振來就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌(+)。
在詢問病史時最有診斷價(jià)值的是()
A.上腹部疼痛陣發(fā)性加劇
B.饑餓痛為主,進(jìn)食后緩解
C.疼痛往往于餐后0.5~1小時出現(xiàn)
D.上腹部痛無規(guī)律性
E.午夜痛為主
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,32歲。因中上腹疼痛兩年余,伴反酸、惡心與夜間痛,疼痛向背部放射,進(jìn)食后能緩解,曾先后出現(xiàn)4次黑便。若患者經(jīng)上述治療后效果不佳,今天出現(xiàn)腹部劇痛,體格檢查:腹部壓痛明顯,腹肌僵直,有反跳痛,該患者可能并發(fā)()
A.胃癌
B.幽門梗阻
C.膽囊炎
D.上消化道大出血
E.穿孔
2.單項(xiàng)選擇題患者男,32歲。因中上腹疼痛兩年余,伴反酸、惡心與夜間痛,疼痛向背部放射,進(jìn)食后能緩解,曾先后出現(xiàn)4次黑便。此患者最合適的治療為()
A.服用奧美拉唑加阿莫西林或甲硝唑
B.口服氫氧化鋁凝膠
C.肌內(nèi)注射阿托品
D.緊急手術(shù)
E.口服硫糖鋁
3.單項(xiàng)選擇題患者男,32歲。因中上腹疼痛兩年余,伴反酸、惡心與夜間痛,疼痛向背部放射,進(jìn)食后能緩解,曾先后出現(xiàn)4次黑便。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)考慮為十二指腸球部潰瘍,而胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌,該患者的病因最可能是()
A.幽門螺桿菌
B.非甾體抗炎藥
C.遺傳
D.應(yīng)激因素
E.心理因素
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,28歲,8小時前暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,此時最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為()
A.血清淀粉酶測定
B.尿淀粉酶測定
C.血鈣測定
D.血清脂肪酶測定
E.血糖測定
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲,上腹隱痛伴反酸、噯氣2個月,診為十二指腸潰瘍。對其用藥指導(dǎo)中錯誤的是()
A.硫糖鋁在餐前服用
B.硫糖鋁有黏膜保護(hù)作用
C.奧美拉唑應(yīng)在餐前服用
D.奧美拉唑應(yīng)避免與牛奶同時服用
E.奧美拉唑可有效抑制胃酸分泌
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