單項(xiàng)選擇題患者,男性,56歲,冠心病史1年。近日患者胸部不適、活動(dòng)時(shí)心悸、氣促,1小時(shí)前突發(fā)胸骨后絞痛,伴惡心、胸悶、出冷汗。心電圖檢查:竇性心律、ST段下降。住急診觀察室觀察。患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)可能是()
A.焦慮與震驚
B.否認(rèn)和懷疑
C.退縮與茫然
D.絕望和依賴
E.羞辱和罪惡感
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登二樓覺(jué)氣急3個(gè)月,下肢水腫3天來(lái)院門(mén)診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24秒,伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽(tīng)診心音消失,血壓為0mmHg。救治以后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)期前收縮。此時(shí)應(yīng)采取什么措施()
A.臨床心臟起搏下靜脈滴注利多卡因
B.靜脈注射普羅帕酮(心律平)
C.靜脈滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺靜脈滴注
E.停用所有藥物觀察
2.單項(xiàng)選擇題患者男,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登二樓覺(jué)氣急3個(gè)月,下肢水腫3天來(lái)院門(mén)診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24秒,伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽(tīng)診心音消失,血壓為0mmHg。救治以后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)期前收縮。患者神志不清,抽搐應(yīng)考慮為()
A.心源性休克
B.阿斯綜合征
C.腦栓塞
D.一過(guò)性腦血管痙攣
E.重度心力衰竭
3.單項(xiàng)選擇題患者男,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登二樓覺(jué)氣急3個(gè)月,下肢水腫3天來(lái)院門(mén)診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24秒,伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽(tīng)診心音消失,血壓為0mmHg。救治以后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)期前收縮。心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯,頻發(fā)室性期前收縮。其原因考慮與下列哪項(xiàng)有關(guān)()
A.洋地黃
B.心力衰竭加重
C.利尿劑
D.疾病的進(jìn)展
E.擴(kuò)血管藥物
4.單項(xiàng)選擇題患者男,52歲。陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登二樓覺(jué)氣急3個(gè)月,下肢水腫3天來(lái)院門(mén)診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24秒,伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽(tīng)診心音消失,血壓為0mmHg。救治以后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)期前收縮。如果患者神志不清發(fā)作時(shí),護(hù)士在觀察病情時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)準(zhǔn)備作電復(fù)律治療()
A.頻發(fā)室性期前收縮
B.短陣成串室性心動(dòng)過(guò)速
C.心房顫動(dòng)
D.心房撲動(dòng)
E.心室撲動(dòng)或心室顫動(dòng)
5.單項(xiàng)選擇題患者女,63歲。心絞痛病史2年。一天前騎車上橋時(shí)又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片無(wú)效,出冷汗,路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查,診斷為急性前壁心肌梗死,轉(zhuǎn)入CCU進(jìn)行鏈激酶治療。護(hù)士指導(dǎo)患者避免排便時(shí)用力,患者問(wèn)及其理由,正確的回答是()
A.用力過(guò)度引起虛脫反應(yīng)
B.腹壓增加導(dǎo)致嘔吐加劇
C.血壓陡升導(dǎo)致腦出血
D.氧耗量增加致梗死面積擴(kuò)大
E.血流加速致腦栓塞
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急性心肌梗死表現(xiàn)為()
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癥狀控制后責(zé)任護(hù)士向病人及家屬進(jìn)行健康教育的內(nèi)容不妥的是()
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急性心肌梗死第1~3天病人活動(dòng)量是()
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2級(jí)高血壓是()
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鈣通道阻滯劑降壓的作用原理是()
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護(hù)士根據(jù)患者目前的情況,判斷患者心功能分級(jí)屬于()
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急診護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方式是()
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目前患者的主要護(hù)理診斷是()
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該患者的處理原則,下列哪項(xiàng)不妥()
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引起該患者發(fā)生心力衰竭的基本病因是()
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