男性，28歲，2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚淤點就診。血壓80／50mmHg。X線攝片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO26kPa（45mmHg）
該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是（）
A.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）
B.并發(fā)肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭
C.循環(huán)衰竭致肺部氧交換障礙
D.血源性肺膿腫
E.肺梗死
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A.絕對禁忌，因會影響回心血量和心排出量，加重循環(huán)衰竭
B.具有應(yīng)用指征，宜在糾正休克的同時及早使用
C.相對禁忌
D.先糾正休克，然后再應(yīng)用機械通氣
E.選擇性應(yīng)用，如出現(xiàn)PaCO2升高時
A.補充足夠血容量，必要時應(yīng)用血管活性藥物
B.吸氣壓力要避免過高
C.允許可以接受的低通氣量
D.應(yīng)用強心劑如注射洋地黃類制劑
E.血流動力學(xué)監(jiān)測
A.持續(xù)氣道正壓呼吸
B.高頻通氣
C.呼氣末正壓通氣（PEEP）
D.正負(fù)壓通氣
E.體外負(fù)壓通氣
A.盡量降低PEEP壓力和保證Pa02達(dá)到安全水平，F(xiàn)iO2％可以不限
B.PEEP壓力一般不宜超過+1.47kPa（+15cmH2O）
C.保證足夠有效循環(huán)血容量
D.保持血壓基本正常，皮膚溫暖，尿量接近正常
E.吸入氧氣濃度（FiO2）不宜超過50％
A.應(yīng)用止血藥物
B.H2受體阻滯劑
C.胃內(nèi)注入冰水
D.硫糖鋁
E.胃內(nèi)灌注縮血管藥物
最新試題
該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為（）
該患者經(jīng)搶救后脫險，1個月后出現(xiàn)四肢麻木，末梢感覺異常，有疼痛感，這是最有可能的診斷是（）
如患者呼吸困難進(jìn)行性加重，決定采取人工氣道機械通氣，推薦方式為（）
為排除或確診左心衰竭，最有意義的檢測為（）。
全麻快誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管最常用的肌松藥是（）。
女性，43歲，因上腹疼痛，惡心、嘔吐一天半就診，診斷為急性壞死性胰腺炎，急診手術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和頑固的低氧血癥，采用面罩吸氧，氧流量為8L／min，PaO248mmHg，其搶救應(yīng)首先采用（）。
為預(yù)防氣壓傷并發(fā)癥，應(yīng)特別注意呼吸機的哪一參數(shù)（）。
現(xiàn)代機械通氣技術(shù)的絕對禁忌癥是（）。
23歲男性，曾因服格魯米特（導(dǎo)眠能）過量住院，行氣管插管和機械通氣。出院后，有進(jìn)行性呼吸困難6周，肺功能試驗異常最可能為（）。
下列哪項不是經(jīng)鼻插管的適應(yīng)癥（）。