單項(xiàng)選擇題患者男性,65歲,四肢乏力半年,右側(cè)明顯,1個(gè)月來(lái)行走及右手持物不穩(wěn),無(wú)外傷史,體溫正常。查體:頸背壓痛不明顯,四肢肌張力增高,雙前臂外側(cè)皮膚感覺(jué)減退,肱二頭肌反射減弱,肱三頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右巴賓斯基征陽(yáng)性。最應(yīng)首選的治療是()
A.手術(shù)
B.頸托圍領(lǐng)
C.激素沖擊治療
D.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療
E.頸枕吊帶牽引
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,65歲,四肢乏力半年,右側(cè)明顯,1個(gè)月來(lái)行走及右手持物不穩(wěn),無(wú)外傷史,體溫正常。查體:頸背壓痛不明顯,四肢肌張力增高,雙前臂外側(cè)皮膚感覺(jué)減退,肱二頭肌反射減弱,肱三頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右巴賓斯基征陽(yáng)性。以下最有助于鑒別的輔助檢查是()
A.頸椎X線片
B.頸段斷層攝片
C.肌電圖
D.頸段MRI
E.核素掃描
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,65歲,四肢乏力半年,右側(cè)明顯,1個(gè)月來(lái)行走及右手持物不穩(wěn),無(wú)外傷史,體溫正常。查體:頸背壓痛不明顯,四肢肌張力增高,雙前臂外側(cè)皮膚感覺(jué)減退,肱二頭肌反射減弱,肱三頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右巴賓斯基征陽(yáng)性。最接近的診斷結(jié)果是()
A.腦梗死
B.周?chē)窠?jīng)炎
C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
D.頸椎間盤(pán)突出
E.頸部軟組織損傷
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,45歲,間斷頸痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查體:頸椎生理曲度消失,頸5~6棘突間壓痛,壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性,雙上肢運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)正常,雙Babinski’s征(一),X線示頸椎生理前凸消失,椎間隙變窄,椎間孔變形目前不推薦的治療是()
A.手術(shù)
B.理療
C.頸椎牽引
D.手法推拿
E.頸肩部痛點(diǎn)局封
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,45歲,間斷頸痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查體:頸椎生理曲度消失,頸5~6棘突間壓痛,壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性,雙上肢運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)正常,雙Babinski’s征(一),X線示頸椎生理前凸消失,椎間隙變窄,椎間孔變形最有助于鑒別診斷的輔助檢查為()
A.肌電圖
B.核素掃描
C.頸段MRI
D.頸椎X線片
E.頸段斷層攝片
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,45歲,間斷頸痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查體:頸椎生理曲度消失,頸5~6棘突間壓痛,壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性,雙上肢運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)正常,雙Babinski’s征(一),X線示頸椎生理前凸消失,椎間隙變窄,椎間孔變形最接近的診斷為()
A.頸椎病
B.頸椎結(jié)核
C.周?chē)窠?jīng)炎
D.腦缺血性中風(fēng)
E.頸部軟組織損傷
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