單項選擇題李某,男,48歲。3天前無明顯誘因出現(xiàn)高熱、畏寒、咳嗽、咯鐵銹色痰、胸痛。查體:體溫39.2℃,左肺呼吸運動減弱,觸診語顫增強,左中下肺叩診實音,可聞及支氣管呼吸音。該病最可能出現(xiàn)的肺部X線表現(xiàn)的是()
A.散在多發(fā)性浸潤
B.支氣管周圍炎
C.大葉分布的密度增高陰影
D.跨葉段肺浸潤
E.肺葉浸潤伴空洞形成
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1.單項選擇題張某,男,30歲。3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒高熱,咳嗽,主要為干咳,偶見鐵銹色痰,伴右側(cè)胸痛。查體:熱性病容,體溫38.9℃,右上肺叩診實音,聞及支氣管呼吸音,心率:100次/分,律齊。該病最可能的診斷是()
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎衣原體肺炎
C.肺炎克雷白桿菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.流感嗜血桿菌肺炎
2.單項選擇題李某,男,78歲。肺心病合并慢性呼吸衰竭患者,現(xiàn)癥見:神志恍惚,躁動不安。實驗室檢查:血氣分析:pH7.20,動脈血二氧化碳分壓78mmHg,其最重要的治療是()
A.補充碳酸氫鈉,積極糾正酸中毒
B.應用鎮(zhèn)靜劑,減少耗氧量
C.積極氧療
D.改善通氣,增加肺泡通氣量
E.大劑量使用抗生素
3.單項選擇題
張某,男,67歲。肺心病病史20余年,現(xiàn)癥見:呼吸淺短難續(xù),張口抬肩,不能平臥,心悸,咳嗽,汗出,舌質(zhì)淡,苔白潤,脈沉細無力。實驗室檢查:血氣分析:pH7.288,動脈血二氧化碳分壓75mmHg,HC03+27.6mmol/L,剩余堿5mmol/L,其病證結合診斷是()
A.代謝性酸中毒+肺脾氣虛證
B.呼吸性酸中毒+肺脾氣虛證
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒+肺腎氣虛證
D.代謝性酸中毒+肺腎氣虛證
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒+肺腎氣虛證
4.單項選擇題肺膿腫與癌性空洞繼發(fā)感染的鑒別主要是()
A.咳嗽,咳膿痰
B.血的白細胞檢查
C.發(fā)熱的輕重
D.膿痰的多少
E.X線檢查或痰液細胞學檢查
5.單項選擇題診斷原發(fā)性支氣管癌最可靠的手段是()
A.病史及體征
B.胸部影像學檢查
C.癌標志物檢測及基因診斷
D.痰細胞學、組織病理學檢查
E.放射性核素掃描檢查