單項選擇題
6歲兒童。發(fā)熱、頭痛,惡心、嘔吐2天,嗜睡1天。查體:體溫39.5℃,淺昏迷,瞳孔等大,對光反應(yīng)良好,頸強(qiáng)(+),凱爾尼格征(+),胸腹部多個出血點。腦脊液化驗:WBC19×109/L,N85%。最可能的診斷為()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.流行性出血熱
E.瘧疾
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1.單項選擇題患者男,6歲。因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院。體檢:神志恍惚,口唇單純皰疹,皮膚上有大小不等的瘀斑,少數(shù)融合成片。本病例的診斷應(yīng)首先考慮()
A.流行性乙型腦炎
B.鉤端螺旋體病腦膜腦炎型
C.流行性出血熱
D.瘧疾
E.流行性腦脊髓膜炎
2.單項選擇題流行性腦脊髓膜炎時,膿液主要聚集于()
A.軟腦膜與腦皮質(zhì)之間的腔隙
B.蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的腔隙
C.軟腦膜本身的疏松纖維組織間
D.蛛網(wǎng)膜本身的疏松纖維組織間
E.蛛網(wǎng)膜與腦皮質(zhì)之間的腔隙
3.單項選擇題患兒,5歲。發(fā)熱、嘔吐4小時入院,神志不清,口唇發(fā)紺。對診斷流行性腦脊髓膜炎有幫助的臨床表現(xiàn)是()
A.口唇皰疹
B.腦膜刺激征
C.皮膚瘀點、瘀斑
D.反復(fù)驚厥
E.腹瀉
4.單項選擇題患者男,25歲。腹痛、腹瀉半個月,大便4~8次/天,便量多,為暗紅色,有腥臭味,肉眼可見血液及黏液,患者無發(fā)熱,左下腹隱痛。大便鏡檢:WBC 10~15/HP,RBC滿視野。該患者最可能的診斷是()
A.細(xì)菌性痢疾
B.腸傷寒合并腸出血
C.阿米巴痢疾
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.瘧疾
5.單項選擇題某人在參加一次聚餐2天后,突然出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛和腹瀉,腹瀉始為水樣便,1天后轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撗?,并有里急后重感。根?jù)以上癥狀應(yīng)考慮的疾病和檢查方法是()
A.傷寒;取膿血便進(jìn)行免疫熒光檢
B.葡萄球菌食物中毒;取剩余食物分離致病菌
C.沙門菌食物中毒;取剩余食物分離致病菌
D.瘧疾;取血涂片直接鏡檢
E.細(xì)菌性痢疾;取膿血便分離腸道致病菌