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單項(xiàng)選擇題患者，男性，42歲，右上腹脹痛2月余，查體：生命征穩(wěn)定，腹平軟，肝在右肋弓下2．5cm，劍突下2cm，質(zhì)韌，如觸鼻尖，肝區(qū)輕叩痛，移動(dòng)性濁音陰性。肝功能檢查，ALT70U／L，AST85U／L，總膽紅素32．0μmol／L，非結(jié)合膽紅素18．1μmol／L。上腹部B超示肝右葉一實(shí)質(zhì)性占位，大小約3cm×4cm。在詢問(wèn)既往患病情況時(shí)應(yīng)注意著重了解以下哪一項(xiàng)（）

A.有無(wú)高血壓病史
B.有無(wú)乙型肝炎病史
C.有無(wú)糖尿病史
D.有無(wú)肝臟外傷史
E.有無(wú)膽道疾病史

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，38歲，工人，既往體健，月經(jīng)規(guī)則，無(wú)停經(jīng)史。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí)伴惡心來(lái)診。查體：體溫38．6℃，呼吸18次／分，脈搏78次／分，血壓125／80mmHg。查體：腹平，腹肌稍緊張，右下腹可觸及壓痛和反跳痛。首先應(yīng)該考慮的診斷是（）

A.腸套疊
B.急性闌尾炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.闌尾周圍膿腫
E.宮外孕破裂

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女，38歲，工人，既往體健，月經(jīng)規(guī)則，無(wú)停經(jīng)史。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí)伴惡心來(lái)診。查體：體溫38．6℃，呼吸18次／分，脈搏78次／分，血壓125／80mmHg。查體：腹平，腹肌稍緊張，右下腹可觸及壓痛和反跳痛。首先應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.血淀粉酶
E.肝腎功能測(cè)定

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女，38歲，工人，既往體健，月經(jīng)規(guī)則，無(wú)停經(jīng)史。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí)伴惡心來(lái)診。查體：體溫38．6℃，呼吸18次／分，脈搏78次／分，血壓125／80mmHg。查體：腹平，腹肌稍緊張，右下腹可觸及壓痛和反跳痛。如查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為15.2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞為87．9％，尿常規(guī)、血淀粉酶、肝腎功能均正常。下列治療措施中不適宜的是（）

A.臥床休息、控制飲食、適當(dāng)補(bǔ)液和對(duì)癥處理
B.盡量不要手術(shù)治療
C.局部配合物理治療
D.選用廣譜抗生素和抗厭氧菌等抗生素治療
E.條件允許時(shí)可先行非手術(shù)治療，如病情有發(fā)展應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療

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4.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，體型肥胖，因“多飲、多食、多尿1月余”來(lái)診，查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿糖+，空腹血糖6．5mmol／L。既往有高血壓病史5年。若口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖13．5mmol／L，本例最可能的診斷為（）

A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.糖尿病傾向
D.糖耐量異常
E.繼發(fā)性糖尿病

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5.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，體型肥胖，因“多飲、多食、多尿1月余”來(lái)診，查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿糖+，空腹血糖6．5mmol／L。既往有高血壓病史5年。本例的治療首先應(yīng)選擇（）

A.飲食控制+運(yùn)動(dòng)療法+口服降糖藥
B.胰島素
C.口服降糖藥+胰島素
D.飲食控制+運(yùn)動(dòng)療法+胰島素
E.飲食控制+胰島素

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