單項選擇題患者男性,25歲。上半身被石塊壓傷,神志清,呼吸困難,無腹痛及嘔吐等。體檢:生命體征平穩(wěn),瞳孔反射正常,瞼結膜出血,頸部四肢正常。胸片及便常規(guī)正常,最大可能的診斷是()
A.擠壓綜合征
B.廣泛軟組織挫傷
C.創(chuàng)傷性休克
D.創(chuàng)傷性窒息
E.顱腦損傷
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1.單項選擇題患者男性,20歲。右胸刀刺傷1小時,關于進行性血胸的征象不準確的是()
A.脈搏逐漸增快,血壓持續(xù)下降
B.胸膜腔閉式引流量等于200ml/h
C.經(jīng)輸血補液后,血壓升高后又迅速下降
D.血紅蛋白、紅細胞計數(shù)和紅細胞壓積連續(xù)復查,持續(xù)降低
E.胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔陰影進行性增大
2.單項選擇題患者男性,胸部受傷,經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉,休克。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯,診斷首先考慮是()
A.肋骨骨折
B.張力性氣胸
C.肋骨骨折并張力性氣胸
D.血心包
E.閉合性氣胸
3.單項選擇題患者男性,35歲。被汽車撞傷右胸部已24小時,顏面口唇蒼白,皮膚濕冷,心率120次/分,血壓90/70mmHg,呼吸困難逐漸加重,氣管向左移位,右側叩診高度鼓音,右側胸穿刺未抽出血液,X線未見液平面。最可能的診斷是()
A.損傷性窒息
B.凝固性血胸
C.張力性氣胸
D.肺內(nèi)出血
E.支氣管斷裂
4.單項選擇題重癥胸部損傷處理原則錯誤的是()
A.保持呼吸道通暢,防止休克
B.迅速抽去或引流胸膜腔內(nèi)的積氣積血
C.胸壁軟化需局部加壓包扎固定
D.開放性氣胸應及時封閉傷口
E.清創(chuàng)縫合
5.單項選擇題心臟破裂的治療首選()
A.積極輸血補液對癥支持治療
B.留置胸腔閉式引流
C.積極進行心肺復蘇術
D.積極手術治療
E.心包腔穿刺減壓治療
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