單項(xiàng)選擇題女性,42歲。因餐后持續(xù)性腹痛、腹脹,伴嘔吐1天就診。既往體健。查體:BP80/50mmHg,煩躁不安,四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛,反跳痛,肝濁音界存在,腸鳴音減弱,腹水征(-)?;?yàn)WBC16×109/L,尿淀粉酶5800U/L若該患者在入院2周后腹痛仍未緩解,伴發(fā)熱,T39℃,應(yīng)首先選擇下列哪項(xiàng)輔助檢查明確診斷().
A.WBC
B.血淀粉酶
C.血脂肪酶
D.胸片
E.腹部B超
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1.單項(xiàng)選擇題女性,42歲。因餐后持續(xù)性腹痛、腹脹,伴嘔吐1天就診。既往體健。查體:BP80/50mmHg,煩躁不安,四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛,反跳痛,肝濁音界存在,腸鳴音減弱,腹水征(-)。化驗(yàn)WBC16×109/L,尿淀粉酶5800U/L若患者出現(xiàn)少尿,血肌酐持續(xù)在700μmol/L以上,應(yīng)選擇的治療方法是().
A.大量輸注碳酸氫鈉
B.快速輸液糾正血容量不足
C.血液透析
D.腹膜透析
E.急診外科手術(shù)治療
2.單項(xiàng)選擇題女性,42歲。因餐后持續(xù)性腹痛、腹脹,伴嘔吐1天就診。既往體健。查體:BP80/50mmHg,煩躁不安,四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛,反跳痛,肝濁音界存在,腸鳴音減弱,腹水征(-)?;?yàn)WBC16×109/L,尿淀粉酶5800U/L關(guān)于抗生素的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)是正確的().
A.不必要應(yīng)用抗生素
B.口服抗生素預(yù)防感染
C.靜脈輸注青霉素預(yù)防感染
D.肌內(nèi)注射廣譜抗生素
E.靜脈輸注廣譜抗生素
3.單項(xiàng)選擇題女性,42歲。因餐后持續(xù)性腹痛、腹脹,伴嘔吐1天就診。既往體健。查體:BP80/50mmHg,煩躁不安,四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛,反跳痛,肝濁音界存在,腸鳴音減弱,腹水征(-)?;?yàn)WBC16×109/L,尿淀粉酶5800U/L為判斷該患者預(yù)后,應(yīng)進(jìn)一步檢查().
A.肝功能
B.血淀粉酶
C.血鉀
D.血鈣
E.心電圖
4.單項(xiàng)選擇題患者,女,右下腹痛2年,伴不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉1年。2年前曾有肛門(mén)周圍膿腫,既往有磺胺藥過(guò)敏史,查體無(wú)異常。該患者治療應(yīng)首選().
A.外科手術(shù)
B.糖皮質(zhì)激素
C.柳氮磺胺吡啶
D.抗結(jié)核治療
E.硫唑嘌呤
5.單項(xiàng)選擇題
男性,28歲。間斷腹痛、腹瀉,膿血便3年,加重2周。排便8~10次/日,伴發(fā)熱,T38℃左右。結(jié)腸鏡檢查示全結(jié)腸黏膜粗糙,呈細(xì)顆粒狀,可見(jiàn)多發(fā)表淺潰瘍,附有膿血性分泌物
若該患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,鼓腸,腸鳴音消失,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)23.5×109/L?;颊呖赡馨l(fā)生().
A.急性腸穿孔
B.急性腸梗阻
C.腹腔內(nèi)膿腫
D.急性腹膜炎
E.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張
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