單項(xiàng)選擇題患者，男性，58歲，近1個(gè)月來(lái)每天午睡或夜間2點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)30分鐘，含硝酸甘油10分鐘緩解，臨床診斷變異型心絞痛。與急性心肌梗死鑒別首選的輔助檢查是（）
A.冠脈造影
B.血清心肌酶譜
C.X線胸片
D.心電圖
E.血脂分析
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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲。肺癌患者，住院化學(xué)治療期間漸起左下肢腫脹，疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療后癥狀有所改善。今日早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛，呈進(jìn)行性加重。檢查見(jiàn)患者口唇明顯發(fā)紺，坐位，心界擴(kuò)大，心率120次／分，律齊，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。右下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。首選輔助診斷措施是（）
A.肺動(dòng)脈造影
B.核素肺灌注和通氣掃描
C.心電圖、床旁胸部X線片
D.超聲心動(dòng)圖
E.MRI
2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲。肺癌患者，住院化學(xué)治療期間漸起左下肢腫脹，疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療后癥狀有所改善。今日早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛，呈進(jìn)行性加重。檢查見(jiàn)患者口唇明顯發(fā)紺，坐位，心界擴(kuò)大，心率120次／分，律齊，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。右下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。本例患者最可能的診斷是（）
A.肺栓塞和急性肺源性心臟病
B.急性右心衰竭
C.肺癌轉(zhuǎn)移及壓迫大氣道
D.窒息
E.急性心肌梗死
3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲。肺癌患者，住院化學(xué)治療期間漸起左下肢腫脹，疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療后癥狀有所改善。今日早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛，呈進(jìn)行性加重。檢查見(jiàn)患者口唇明顯發(fā)紺，坐位，心界擴(kuò)大，心率120次／分，律齊，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。右下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。下列非創(chuàng)傷性檢查最有診斷價(jià)值的是（）
A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.心臟彩超
D.胸片
E.MRI
4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，48歲。因患胃癌行胃大部切除，手術(shù)后第3天起咳嗽，痰呈黃色膿痰，體溫最高39.3℃，稽留熱型。X線胸部攝片示左中肺野大片浸潤(rùn)陰影，并見(jiàn)空洞和液平。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應(yīng)用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等，病情不見(jiàn)改善。本例肺膿腫應(yīng)考慮是下列哪型金黃色葡萄球菌引起（）
A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA.
B.產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌
C.凝固酶陰性金黃色葡萄球菌
D.凝固酶陽(yáng)性金黃色葡萄球菌
E.表皮葡萄球菌
5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，48歲。因患胃癌行胃大部切除，手術(shù)后第3天起咳嗽，痰呈黃色膿痰，體溫最高39.3℃，稽留熱型。X線胸部攝片示左中肺野大片浸潤(rùn)陰影，并見(jiàn)空洞和液平。痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應(yīng)用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等，病情不見(jiàn)改善。本例抗菌治療調(diào)整最適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.紅霉素聯(lián)合妥布霉素
B.萬(wàn)古霉素聯(lián)合環(huán)丙沙星
C.頭孢哌酮聯(lián)合氯霉素
D.氯唑西林聯(lián)合阿米卡星
E.氨曲南聯(lián)合甲硝唑
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對(duì)反復(fù)發(fā)作性心悸、胸悶伴黑矇患者，明確病因的首選檢查應(yīng)是（）
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