單項選擇題患者男性,82歲。腹痛伴鞏膜、皮膚發(fā)黃半個月,體重明顯減輕。超聲/CT檢查發(fā)現(xiàn)胰頭部腫塊,膽總管和肝內(nèi)膽管擴張。確診為胰頭癌,全麻下行"胰十二指腸切除術",術后7天,患者在劇烈咳嗽后突感切口劇痛,隨即有淺紅色液體自切口流出,浸濕敷料。考慮患者可能發(fā)生了()
A.切口感染
B.切口裂開
C.腹腔感染
D.腹腔膿腫
E.腹脹
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1.單項選擇題患者男性,28歲。平時身體健康,自述無藥物過敏史,普魯卡因過敏試驗(-)。行局部浸潤麻醉下脂肪瘤切除術,注藥前回抽無回血,局部注入普魯卡因0.5g,數(shù)分鐘后患者突然出現(xiàn)眩暈、耳鳴、煩躁、肌痙攣、抽搐,驚厥,繼而血壓下降、呼吸困難、心率減慢。預防上述并發(fā)癥應采取的措施是()
A.加強營養(yǎng),提高患者耐受性
B.降低藥物濃度
C.加入腎上腺素
D.減慢注藥速度
E.麻醉前做多次過敏試驗,確定有無過敏
2.單項選擇題患者男性,28歲。平時身體健康,自述無藥物過敏史,普魯卡因過敏試驗(-)。行局部浸潤麻醉下脂肪瘤切除術,注藥前回抽無回血,局部注入普魯卡因0.5g,數(shù)分鐘后患者突然出現(xiàn)眩暈、耳鳴、煩躁、肌痙攣、抽搐,驚厥,繼而血壓下降、呼吸困難、心率減慢。靜脈注射可以控制患者驚厥的藥物是()
A.阿托品
B.地西泮
C.嗎啡
D.氯胺酮
E.硫噴妥鈉
3.單項選擇題患者男性,28歲。平時身體健康,自述無藥物過敏史,普魯卡因過敏試驗(-)。行局部浸潤麻醉下脂肪瘤切除術,注藥前回抽無回血,局部注入普魯卡因0.5g,數(shù)分鐘后患者突然出現(xiàn)眩暈、耳鳴、煩躁、肌痙攣、抽搐,驚厥,繼而血壓下降、呼吸困難、心率減慢。出現(xiàn)上述并發(fā)癥最可能的原因是()
A.麻醉藥耐受力低
B.麻醉藥過敏
C.藥物吸收速度過快
D.誤入血管
E.一次性用藥量過大
4.單項選擇題患者女性,55歲。車禍致肝損傷,入院時體溫37.8℃,P124次/分,R32次/分,血壓80/55mmHg,立即進行搶救,升壓補液,血壓未見好轉,血壓降至55/40mmHg,皮膚上出現(xiàn)血點,遵囑護士再次進行核血,發(fā)現(xiàn)血液不易抽出。該患者處于DIC繼發(fā)性纖溶期,處理不正確的是()
A.給予肝素
B.抗纖維蛋白溶解藥
C.輸血
D.補充凝血因子
E.血小板
5.單項選擇題患者女性,55歲。車禍致肝損傷,入院時體溫37.8℃,P124次/分,R32次/分,血壓80/55mmHg,立即進行搶救,升壓補液,血壓未見好轉,血壓降至55/40mmHg,皮膚上出現(xiàn)血點,遵囑護士再次進行核血,發(fā)現(xiàn)血液不易抽出?;灲Y果顯示:PT>60sec,pt8萬/mm,TT>60sec,F(xiàn)DP10.5μg/ml,3P試驗陽性。該患者可能的診斷是()
A.肝破裂
B.呼吸衰竭
C.肝衰竭
D.DIC
E.血小板減少性紫癜