單項(xiàng)選擇題男性,68歲,乙型肝炎病史8年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:血壓80/50mmHg,鞏膜黃染,言語不清,睡眠時(shí)間倒錯(cuò),有撲-翼樣震顫,移動(dòng)性濁音陽性,HGB60g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血清膽紅素36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原時(shí)間15秒患者應(yīng)首選的檢查是()。

A.X線鋇餐
B.內(nèi)鏡
C.上腹部CT
D.選擇性動(dòng)脈造影
E.腹部超聲


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3.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。有肝硬化史5年,3d前突然嘔鮮血200ml,繼之有黑便住院。近日郁悶不樂。體檢:撲擊樣震顫(+),下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.口服半乳糖-果糖
B.不宜給高蛋白飲食
C.口服非吸收性抗生素
D.靜脈滴注谷氨酸鈉
E.灌腸和瀉劑可誘發(fā)出血,不宜應(yīng)用

4.單項(xiàng)選擇題男性,46歲。有慢性乙型肝炎史8年,1年來腹脹,腹部逐漸增大,2d來間歇性神志模糊,疑有肝性腦病住院。有關(guān)預(yù)后的判斷,下列哪種說法不正確()。

A.門腔靜脈分流術(shù)后進(jìn)高蛋白飲食引起的肝性腦病預(yù)后較好
B.誘因明確且容易清除的肝性腦病預(yù)后較好
C.伴有黃疸、腹水、出血傾向者預(yù)后不佳
D.肝性腦病發(fā)作不會(huì)超過3次即死亡
E.血漿白蛋白低者預(yù)后不佳

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易與急性型肝靜脈阻塞混淆的是()。

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