單項(xiàng)選擇題患者女性,55歲。因進(jìn)食油膩食物后3小時(shí)出現(xiàn)上腹部疼痛,向兩側(cè)腰部放射,12小時(shí)后就診。查體:體溫37.6℃,血壓150/90mmHg,腹平軟,中上腹偏左壓痛,無反跳痛。血淀粉酶600蘇氏單位,腹腔穿刺陰性。診斷急性胰腺炎。此時(shí)最適宜的措施是()

A.禁食、胃腸減壓、抗炎補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持
B.禁食、抗炎補(bǔ)液、中醫(yī)中藥
C.抗炎補(bǔ)液、中醫(yī)中藥、抑肽酶
D.低脂半流、胃腸減壓、抑肽酶
E.少量飲水,輸血輸液糾正低血容量


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3.單項(xiàng)選擇題患者男性,52歲。3年來經(jīng)常出現(xiàn)左下肢行走后疼痛,間歇性跛行,近來自感疼痛加重,并出現(xiàn)夜間睡眠時(shí)痛且常有肌肉抽搐,影響睡眠。查左下肢脛后動(dòng)脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,Buerger征陽(yáng)性,足背動(dòng)脈充盈時(shí)間延長(zhǎng)。最可能的診斷是()

A.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期
B.血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期
C.髂股靜脈血栓形成局部缺血期
D.下肢靜脈曲張營(yíng)養(yǎng)障礙期
E.髂股靜脈血栓形成營(yíng)養(yǎng)障礙期

4.單項(xiàng)選擇題對(duì)腹部閉合性損傷伴休克,腹腔穿刺抽出糞性液體的患者應(yīng)()

A.立即手術(shù)探查
B.先糾正休克,必須等休克好轉(zhuǎn)后才能施行手術(shù)
C.積極治療休克,在抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查
D.胃持續(xù)減壓、輸液、應(yīng)用大劑量抗生素
E.嚴(yán)密觀察腹部情況12小時(shí)后再考慮手術(shù)治療

5.單項(xiàng)選擇題患者女性,45歲。經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎膽石癥合并梗阻性化膿性膽管炎?;颊哐獕浩?,躁動(dòng)不安,最好的處理是()

A.立即給鎮(zhèn)靜劑、輸液,給升壓藥及大量抗生素保守治療
B.快速輸液糾正水電解質(zhì)失衡,等待休克恢復(fù)再手術(shù)
C.短時(shí)間的術(shù)前準(zhǔn)備加膽總管探查引流術(shù)
D.立即行單純膽囊造口手術(shù)
E.即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開探查術(shù)