多項選擇題患者男，56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?；颊逪b82g/L，血小板85×109/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，總蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原時間（PT）18秒。B超示：少量腹水。該病人適宜的麻醉方法有（）。
A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.靜脈復(fù)合全身麻酹
D.靜吸復(fù)合全身麻醉
E.局麻輔助麻醉性鎮(zhèn)痛藥
F.針刺麻醉
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.多項選擇題患者男，36歲，因醉酒鬧事被人砍傷多處，于午夜1點急癥人院行清創(chuàng)縫合術(shù)，術(shù)前曾大量進食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需緊急在全麻下行清創(chuàng)和探查術(shù)。提問：下列處理哪些是正確的（）
A.等8小時讓患者空腹后再進行手術(shù)
B.粗大胃管減壓引流后立刻手術(shù)
C.靜脈使用抗酸藥
D.采用氯.胺.酮靜脈麻醉，非氣管插管保留患者自發(fā)呼吸
E.快速輸血、補液
F.開放中心靜脈通路和有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測
2.多項選擇題者女，79歲，因股骨頸骨折擬在硬膜外麻醉下行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。患者既往有高血壓史，術(shù)前血壓控制尚可，余無殊。硬膜外穿刺順利，麻醉效果確切，手術(shù)進行至“骨水泥”填充和人工關(guān)節(jié)植入時，患者劇烈咳嗽后突然昏迷，BP60/40mmHg，HR140次/分，SP02降至70%-80%，面罩加壓輔助呼吸及氣管插管機械通氣Sp02木見明顯上升。提示：患者經(jīng)過上述搶救治療后，癥狀緩解，Sp02升至96%，血壓穩(wěn)定。提問：以下哪些情況可視為肺栓塞的高危因素（）
A.骨盆骨折
B.貧血
C.長期臥床
D.消瘦
E.肝功能障礙
F.下肢深靜脈炎
3.多項選擇題患者男，56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?；颊逪b82g/L，血小板85×109/L，肝功能ALT65IU/L，TBIL20mmol/L，總蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原時間（PT）18秒。B超示：少量腹水。關(guān)于門脈高壓癥手術(shù)麻醉正確的是（）。
A.麻醉前給予維生素K
B.麻醉前放腹水1次放水量不可超過1000ml
C.應(yīng)選擇麻醉藥的最小有效劑量
D.可選用氟烷完善鎮(zhèn)痛
E.維持有效循環(huán)血量
F.門脈高壓癥者手術(shù)心功能正常時，宜使血細(xì)胞比容保持在30%
4.多項選擇題患者女，79歲，因股骨頸骨折擬在硬膜外麻醉下行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?；颊呒韧懈哐獕菏罚g(shù)前血壓控制尚可，余無殊。硬膜外穿刺順利，麻醉效果確切，手術(shù)進行至“骨水泥”填充和人工關(guān)節(jié)植入時，患者劇烈咳嗽后突然昏迷，BP60/40mmHg，HR140次/分，SP02降至70%-80%，面罩加壓輔助呼吸及氣管插管機械通氣Sp02木見明顯上升。提示：患者經(jīng)輔助呼吸、強心升壓處理后，BP70/50mmHg，HR135次/分，Sp02仍為83%。后經(jīng)進一步檢查證實，診斷為肺栓塞。提問：進一步治療措施包括（）
A.抗凝
B.電復(fù)律
C.溶栓
D.維持循環(huán)穩(wěn)定
E.靜注大量碳酸氫鈉
F.靜脈注射呼吸興奮劑
5.多項選擇題患者男，30歲，60kg。因晚飯后出門散步遭遇車禍人院。人院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白，兩側(cè)瞳孔等大，兩肺呼吸音對稱、稍粗，BP85/45mmHg，脈搏細(xì)速，115次／分。腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛明顯，右下腹穿刺抽出不凝血。若麻醉后，該患者的血壓為0，麻醉醫(yī)生的處理措施包括（）。
A.放棄麻醉
B.快速輸血輸液
C.靜注多巴胺或去氧腎上腺素
D.持續(xù)機械通氣，保證供氧
E.頭部冰帽，降低腦代謝
F.必要時行CPR