單項選擇題女,68歲,因嘔吐、腹瀉、意識障礙2天入院,既往有糖尿病史。血壓170/110mmHg,脈搏120次/分,體溫37℃,皮膚松弛,腱反射極弱,血糖43.9mmol/L ,二氧化碳結合力15.4mmol/L ,血尿素氮17.9mmol/L ,尿糖(+++),尿酮體(+)。下列最適合的治療措施是()

A.大劑量普通胰島素靜脈滴注
B.大量低滲鹽水(0.45%)快速靜脈滴注
C.大量等滲鹽水靜脈滴注
D.等滲鹽水并用小劑量普通胰島素靜脈滴注
E.低滲鹽水并用大劑量胰島素靜脈滴注


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2.單項選擇題疑高血糖高滲狀態(tài)昏迷,血糖44.4mmol/L ,擬用公式計算該患者之血漿滲透壓,應進一步檢查()

A.中心靜脈壓
B.尿比重和尿滲透壓
C.血鉀、鈉及尿素氮
D.陰離子間隙
E.血尿酸、肌酸

3.單項選擇題女,27歲,患糖尿病5年,削瘦,血糖常在16.7mmol/L (300mg/dl)以上,易出現(xiàn)酮癥,胰島素釋放曲線低平型。較好的治療方案是()

A.運動療法+飲食療法+胰島素
B.飲食療法+胰島素
C.飲食療法+胰島素+格列吡嗪
D.單純胰島素治療
E.二甲雙胍+飲食療法,必要時加胰島素

4.單項選擇題糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L (250mg/dl),尿酮體陰性,尿蛋白(++)。最適合的治療是()

A.雙胍類降糖藥
B.磺脲類降糖藥
C.胰島素
D.單純飲食治療
E.雙胍類加磺脲類降糖藥