單項選擇題患者,男性,28歲。平素身體健康,自述無藥物過敏史,普魯卡因過敏試驗(-)。行局部浸潤麻醉下脂肪瘤切除術(shù),注藥前回抽無回血,局部注入普魯卡因0.5g,數(shù)分鐘后患者突然出現(xiàn)眩暈、耳鳴、煩躁、肌痙攣、抽搐、驚厥,繼而血壓下降、呼吸困難、心率減慢。靜注可以控制患者驚厥的藥物是()
A.阿托品
B.地西泮
C.嗎啡
D.氯胺酮
E.硫噴妥鈉
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1.單項選擇題患者,女性,55歲。車禍致肝損傷。入院時T37.8℃,P124次/分,R32次/分,Bp80/55mmHg。立即進行搶救,升壓補液,血壓未見好轉(zhuǎn),血壓降至55/40mmHg,皮膚上出現(xiàn)血點,遵囑護士再次進行核血,發(fā)現(xiàn)血液不易抽出?;灲Y(jié)果顯示:PT>60sec,pt8萬/mm,TT>60sec,FDP10.5μg/ml,3P試驗陽性。該患者可能的診斷是()
A.肝破裂
B.呼吸衰竭
C.肝衰竭
D.DIC
E.血小板減少性紫癜
2.單項選擇題患者,女性,55歲。車禍致肝損傷。入院時T37.8℃,P124次/分,R32次/分,Bp80/55mmHg。立即進行搶救,升壓補液,血壓未見好轉(zhuǎn),血壓降至55/40mmHg,皮膚上出現(xiàn)血點,遵囑護士再次進行核血,發(fā)現(xiàn)血液不易抽出。為明確診斷,需做的檢查是()
A.腹部CT
B.血常規(guī)+凝血功能
C.肝功能
D.腹部B超
E.電解質(zhì)
3.單項選擇題
患者,女性。慢性心力衰竭,因下肢水腫服用利尿劑治療兩周,血氣分析結(jié)果如下:血pH7.52,PaCO258mmHg,SB46mmol/L,BE+6。
該患者的酸堿平衡紊亂是()
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.混合型酸堿平衡紊亂
4.單項選擇題
患者,女性。慢性心力衰竭,因下肢水腫服用利尿劑治療兩周,血氣分析結(jié)果如下:血pH7.52,PaCO258mmHg,SB46mmol/L,BE+6。
在積極治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,最重要的治療措施是()
A.改善患者呼吸
B.補鉀
C.補充生理鹽水
D.補充葡萄糖
E.鼓勵患者深呼吸
5.單項選擇題患者,男性,29歲。因四肢乏力4小時就診。急查血生化示:血清鉀2.45mmol/L,雙上肢肌力3級,雙下肢肌力2級,立即給予心電監(jiān)護,靜脈補鉀6g,口服補鉀5g。經(jīng)過積極治療,患者肌力恢復(fù)4級,復(fù)查血清鉀4.33mmol/L。補鉀治療過程中不符合原則的是()
A.見尿補鉀
B.首選靜脈補鉀
C.鉀濃度不宜過高
D.補鉀速度不宜過快
E.補鉀總量不宜過大
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