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單項選擇題女性，40歲，近半年來體重明顯增加，伴乏力，納差，便秘；血清TSH60mU／L（正常0.6～4mU/L），雙下肢非指凹性水腫。甲狀腺Ⅱ度腫大，不平，呈橡皮樣韌硬根據(jù)臨床表現(xiàn)，最先考慮下列哪項診斷（）.

A.甲狀腺功能減退癥
B.急性腎炎
C.肥胖癥
D.心力衰竭
E.更年期綜合征

1.單項選擇題男性，38歲。低熱，乏力2年，近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，登三樓困難，同時在上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑病人最可能的診斷是（）.

A.重疊性結(jié)締組織病
B.進行性系統(tǒng)性硬化
C.皮肌炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.多發(fā)性肌炎

2.單項選擇題男性，38歲。低熱，乏力2年，近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，登三樓困難，同時在上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑為明確診斷最佳輔助檢查是（）.

A.食管吞鋇透視
B.皮膚狼瘡帶試驗
C.肌酸激酶
D.AST和ALT檢查
E.胃鏡檢查

3.單項選擇題女性，35歲，左上肢血壓160／90mmHg（21.3／12kPa），右上肢血壓120/80mmHg（16／10.7kPa），胸背部、腎區(qū)未聞及血管雜音，視力下降，眼底可見血管擴張及小血管瘤形成首選治療（）.

A.靜脈降壓藥
B.聯(lián)合用藥保護靶器官
C.血管成形術(shù)
D.手術(shù)切除異常分泌的腫瘤
E.脫水降顱壓

4.單項選擇題女性，28歲。2年來陣發(fā)心悸，1天前無明顯誘因再次發(fā)作，伴頭暈，乏力，胸悶，無胸痛，無黑蒙暈厥。查體：BP96/53mmHg，P120次/分，雙肺音清，心律齊，未聞及雜音。首選檢查為（）。

A.心電圖
B.動態(tài)心電圖
C.經(jīng)食管調(diào)搏
D.肝膽脾彩超
E.心臟超聲

5.單項選擇題男性，52歲，低熱，肝區(qū)脹痛2個月并消瘦，近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），8年前被確診為肝硬化。該患者尤其不能遺漏的化驗檢查是（）.

A.血清免疫球蛋白
B.血沉（ESR）
C.HBV-DNA
D.T細(xì)胞亞群
E.AFP

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