單項(xiàng)選擇題男性，15歲，突發(fā)全身浮腫半個(gè)月。查體：BP120/70mmHg，眼瞼和雙下肢凹陷性水腫，尿蛋白（+++），BLD（-），24小時(shí)尿蛋白定量6.8g，血清白蛋白20g/L，BUN10.7mmol/L，Cr125μmol/L，首選的治療方法是（）

A.強(qiáng)的松40～60mg/d，8～12周后逐漸減量
B.強(qiáng)的松40～60mg/d，4周后無效加用免疫抑制劑
C.甲基強(qiáng)的松龍500mg/d，沖擊3天
D.ACEI+ARB
E.CTX0.2g，qod，iv


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1.單項(xiàng)選擇題男，58歲。眼瞼及雙下肢水腫3個(gè)月，尿常規(guī)蛋白陽性，24小時(shí)尿蛋白定量5.1g，血漿白蛋白19g/L，血尿素氮31mmol/L，血肌酐105μmol/L，腎穿刺病理診斷為Ⅰ期膜性腎病，最佳治療措施是（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒藥物
C.糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒藥物+抗凝治療
D.糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒藥物+ACEI類藥物
E.糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒藥物+利尿

2.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。全身水腫伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d，血漿白蛋白25g/L，血脂增高，診為腎病綜合征的主要依據(jù)是（）

A.尿蛋白定量4.5g/d，血漿白蛋白25g/L
B.血漿白蛋白25g/L
C.高度水腫
D.高脂血癥
E.蛋白尿+水腫+高脂血癥

3.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征患者大量蛋白尿的產(chǎn)生原因是（）

A.蛋白質(zhì)攝入過多
B.腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低
C.腎小球毛細(xì)血管基底膜的濾過作用受損
D.肝臟合成蛋白的能力增加
E.腎血流量增加

4.單項(xiàng)選擇題診斷腎病綜合征的依據(jù)是（）

A.蛋白尿+水腫
B.低白蛋白血癥+水腫
C.蛋白尿+血尿
D.大量蛋白尿+低白蛋白血癥
E.大量蛋白尿

5.單項(xiàng)選擇題腎病綜合征患者，下列哪項(xiàng)病理類型初次治療可單獨(dú)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，而不同時(shí)加用細(xì)胞毒藥物（）

A.輕度系膜增生性腎小球腎炎
B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
C.局灶節(jié)段性腎小球硬化
D.Ⅰ期膜性腎病
E.新月體性腎小球腎炎

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女，25歲。反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜，月經(jīng)過多1年，病前無服藥史。脾肋下1cm。血紅蛋白10.5g/dl，白細(xì)胞5.4×109／L，血小板25×109/L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗(yàn)正常，未找到狼瘡細(xì)胞，顆粒型巨核細(xì)胞增多，余正常。最可能的診斷是（）

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