女性，26歲，10天來發(fā)熱，四肢關節(jié)酸痛，無皮疹，胸透示兩側少量胸腔積液，體檢：體溫38.5℃，心率120次/分，兩下肺叩診濁音，呼吸音降低，肝脾未觸及，兩手掌指關節(jié)及膝關節(jié)輕度腫脹，Hb100g/L，白細胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常規(guī)蛋白1g/L。
根據(jù)以上病史還需作進一步檢查，下列檢查中，你認為對診斷最為關鍵的檢查是（）
A.血沉
B.C-反應蛋白
C.類風濕因子
D.抗核抗體譜檢查
E.血免疫球蛋白+補體
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女性，26歲，10天來發(fā)熱，四肢關節(jié)酸痛，無皮疹，胸透示兩側少量胸腔積液，體檢：體溫38.5℃，心率120次/分，兩下肺叩診濁音，呼吸音降低，肝脾未觸及，兩手掌指關節(jié)及膝關節(jié)輕度腫脹，Hb100g/L，白細胞3×109/L，血小板50×109/L，尿常規(guī)蛋白1g/L。
本病最可能的診斷為（）
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風濕關節(jié)炎
C.結核性胸膜炎
D.病毒感染
E.再生障礙性貧血
A.唾液腺流率
B.肺動脈壓力測定
C.尿蛋白定量
D.肺CT
E.心臟多普勒超聲
A.狼瘡肺炎
B.肺動脈高壓
C.肺間質纖維化
D.肺內感染
E.心功能不全
A.加用丙種球蛋白
B.甲潑尼龍沖擊治療
C.血漿置換
D.加用生物制劑
E.加用免疫抑制劑
A.免疫抑制劑
B.生物制劑
C.糖皮質激素
D.非甾體類抗炎藥
E.丙種球蛋白
最新試題
女性，28歲。反復口腔潰瘍2年，伴反復雙眼葡萄膜炎及右膝關節(jié)腫痛，近一個月低熱。診斷考慮為白塞病，為與系統(tǒng)性紅斑狼瘡鑒別，下列哪項檢查最有意義（）
與系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎臟損傷相關的抗體是（）
此患者的診斷最可能是（）
系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮疹是（）
非甾體抗炎藥最常見的不良反應是（）
對該患者應首先進行的藥物治療是（）
女性，35歲。近半年反復發(fā)熱伴雙手關節(jié)腫痛，甲周紅斑，雙下肢紫癜，實驗室檢查示血小板減少，尿蛋白陽性，補體降低，最可能的診斷是（）
與新生兒心臟傳導阻滯有關的自身抗體是（）
下列不需要激素沖擊治療的是（）
女性，46歲。近1年來出現(xiàn)雙手掌指、近端指間關節(jié)疼痛，腫脹，晨起時不能握拳，2小時后癥狀可緩解。查體：無皮疹，淺表淋巴結不大。心肺無異常。雙手近端指間關節(jié)呈梭形腫脹，活動稍受限。實驗室檢查：血常規(guī)血小板450×1012/L，尿常規(guī)正常。血清ANA陽性，RF256IU/L。該患者的診斷首先考慮（）