單項(xiàng)選擇題患者男性,17歲,2天前曾在路邊吃烤串。今日起畏寒、發(fā)熱,并腹痛、腹瀉、下墜感,大便每日5~6次,帶黏液。查體:體溫39℃,腹軟,左下腹壓痛,無反跳痛,腸鳴音活躍。經(jīng)查便常規(guī),為黏液膿便,鏡檢WBC10~15/HP,RBC偶見。考慮為急性細(xì)菌性痢疾。關(guān)于該病,下列說法錯誤的是()
A.志賀菌可產(chǎn)生內(nèi)、外毒素
B.病后免疫力持久
C.主要病變位于直腸、乙狀結(jié)腸
D.菌痢嚴(yán)重時可累及整個結(jié)腸及回腸末端
E.慢性菌痢指病程遷延超過2個月者
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,17歲,2天前曾在路邊吃烤串。今日起畏寒、發(fā)熱,并腹痛、腹瀉、下墜感,大便每日5~6次,帶黏液。查體:體溫39℃,腹軟,左下腹壓痛,無反跳痛,腸鳴音活躍。細(xì)菌性痢疾分型如下,但不包括()
A.普通型
B.混合型
C.輕型
D.重型
E.中毒性
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,17歲,2天前曾在路邊吃烤串。今日起畏寒、發(fā)熱,并腹痛、腹瀉、下墜感,大便每日5~6次,帶黏液。查體:體溫39℃,腹軟,左下腹壓痛,無反跳痛,腸鳴音活躍。有關(guān)抗菌治療錯誤的是()
A.首選藥物為喹諾酮類
B.阿奇霉素也可用于成人治療
C.急性菌痢療程一般3~5天
D.慢性菌痢療程一般7~10天
E.慢性菌痢常聯(lián)用2種類型藥物
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,17歲,2天前曾在路邊吃烤串。今日起畏寒、發(fā)熱,并腹痛、腹瀉、下墜感,大便每日5~6次,帶黏液。查體:體溫39℃,腹軟,左下腹壓痛,無反跳痛,腸鳴音活躍。對臨床診斷最有意義的檢查是()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.便常規(guī)
D.血培養(yǎng)
E.便培養(yǎng)
4.單項(xiàng)選擇題女性,44歲。反復(fù)發(fā)作腹瀉3年,每于受冷、飲食不當(dāng)或疲勞后發(fā)作,大便果醬色,每日4~5次,時有血相混,便時腹痛,便后緩解,大便量多。纖維結(jié)腸鏡檢距肛門8cm處有口小底大、邊緣清楚的潰瘍多個,表面有滲血。本例應(yīng)選擇哪一種藥物治療()
A.偶氮磺胺吡啶
B.卡巴砷
C.甲硝唑
D.諾氟沙星(氟哌酸)
E.腎上腺皮質(zhì)激素
5.單項(xiàng)選擇題女性,44歲。反復(fù)發(fā)作腹瀉3年,每于受冷、飲食不當(dāng)或疲勞后發(fā)作,大便果醬色,每日4~5次,時有血相混,便時腹痛,便后緩解,大便量多。纖維結(jié)腸鏡檢距肛門8cm處有口小底大、邊緣清楚的潰瘍多個,表面有滲血。最常見并發(fā)癥是()
A.腸出血
B.肝膿瘍
C.腸穿
D.休克
E.中毒性巨結(jié)腸
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男性患兒,19個月。突起畏寒、發(fā)熱、嘔吐、皮膚出血點(diǎn)10小時,于1月10日入院。查體:T40℃,BP51/39mmHg,神清,四肢厥冷,脈搏細(xì)速,周身皮膚可見大量瘀點(diǎn)、瘀斑,克氏征(-)、布氏征(-)。血常規(guī):WBC26×109/L,NE87%,L13%。該病例屬于流行性腦脊髓膜炎中的()
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