單項選擇題男性,65歲。慢性發(fā)作性咳喘30余年,近來發(fā)作愈趨頻繁和嚴重。本次因呼吸衰竭入院,PaCO2從平常8kPa(60mmHg)左右升至10.6kPa(80mmHg),PaO2亦趨惡化。乃行氣管插管機械通氣。關(guān)于通氣量的掌握宜根據(jù)下列哪一條()

A.使PaCO2降至正常水平
B.使PaCO2降至基礎(chǔ)水平(8kPa)
C.使PaCO2低于正常,減少對呼吸中樞刺激,有利于呼吸與自主呼吸協(xié)調(diào)
D.使PaCO2仍高于基礎(chǔ)水平,以免代謝性堿中毒
E.使pH恢復至正常值所需通氣量


你可能感興趣的試題

1.單項選擇題男性,70歲。慢性咳嗽、咳痰30余年。近1周來癥狀加重,伴尿少、下肢水腫住院。血氣分析(不吸氧):pH7.40,PaCO210.6kPa(80mmHg),HCO-348mmol/L,PaO25.3kPa(40mmHg)。其酸堿紊亂類型屬于()

A.代償性呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
C.復合性酸中毒
D.呼吸性酸中毒型三重紊亂(呼吸性酸中毒加代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒)
E.呼吸性堿中毒型三重紊亂(呼吸性堿中毒加代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒)

3.單項選擇題女性,45歲。慢性咳喘近10年,癥狀加重伴神志恍惚1天入院。體檢兩肺廣泛哮鳴音和肺底濕啰音。動脈血氣(吸氧1.5L/min):pH7.26,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO28.6kPa(65mmHg)。下列治療措施中哪項是比較合理的()

A.尼可剎米靜脈滴注以改善通氣
B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉,糾正酸中毒
C.積極應用支氣管舒張劑吸入,必要時加用激素
D.氣管插管機械通氣
E.A+B+C聯(lián)合使用

4.單項選擇題男性,62歲。因慢性阻塞性肺病并發(fā)呼吸衰竭來院急診。呼吸空氣時其動脈血氣示pH7.30,PaCO28kPa(60mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。其氧療原則應為()

A.以將PaO2提高至正常水平為度
B.間歇吸氧
C.低流量持續(xù)吸氧
D.高壓氧艙治療
E.持續(xù)氣道正壓給氧

5.單項選擇題男性,60歲。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,癥狀加重1周入院。不吸氧時PaO28.6kPa(65mmHg)、PaCO28kPa(60mmHg);其低氧血癥是由于()

A.通氣/血流比率失調(diào)
B.有效肺泡通氣量不足
C.靜動脈血分流
D.彌散障礙
E.上述因素綜合作用