單項選擇題患者,男性,62歲,飲白酒1斤后出現(xiàn)上腹痛8小時,伴低熱,腹脹,惡心、嘔吐。查體:心肺未見明顯異常,腹平坦,上腹正中壓痛(+),無反跳痛。既往有膽囊結(jié)石病史8年余。為明確診斷最需要做的檢查是()
A.ECG
B.血淀粉酶
C.腹部B超
D.X線腹平片
E.胃鏡檢查
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1.單項選擇題患者,男性,72歲,患高血壓病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脈支架植入術(shù),近6個月來出現(xiàn)活動后氣促,心悸,胸悶,腹脹,尿少,雙下肢水腫。查體:BP170/100mmHg,雙側(cè)少量胸腔積液,雙肺可聞及少許濕啰音,心臟擴大,心房顫動,心率108次/分,下肢水腫(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。該患者治療心房顫動時的原則是()
A.無需處理,維持原狀
B.控制心室率
C.電復(fù)律
D.心臟起搏器置入
E.首先改善腎功能,后裝起搏器
2.單項選擇題患者,男性,72歲,患高血壓病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脈支架植入術(shù),近6個月來出現(xiàn)活動后氣促,心悸,胸悶,腹脹,尿少,雙下肢水腫。查體:BP170/100mmHg,雙側(cè)少量胸腔積液,雙肺可聞及少許濕啰音,心臟擴大,心房顫動,心率108次/分,下肢水腫(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。該患者利尿時宜首選()
A.氫氯噻嗪
B.甘露醇
C.呋塞米
D.螺內(nèi)酯
E.氨苯蝶啶
3.單項選擇題患者,男性,72歲,患高血壓病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脈支架植入術(shù),近6個月來出現(xiàn)活動后氣促,心悸,胸悶,腹脹,尿少,雙下肢水腫。查體:BP170/100mmHg,雙側(cè)少量胸腔積液,雙肺可聞及少許濕啰音,心臟擴大,心房顫動,心率108次/分,下肢水腫(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。此患者應(yīng)慎用()
A.洋地黃
B.嗎啡
C.硝酸甘油
D.心痛定
E.硝苯地平
4.單項選擇題男,23歲。近2個月來食量較前增加、情緒激動、體重略有下降。因昨夜大量飲用可樂,晨起后發(fā)現(xiàn)四肢不能移動。該患者出現(xiàn)上述情況首先應(yīng)考慮()
A.甲亢性低鉀麻痹
B.重癥肌無力
C.腦室出血
D.腦栓塞
E.脊髓空洞癥
5.單項選擇題男,37歲。1型糖尿病患者行胰島素強化治療,糖化血紅蛋白6.0%。清晨家屬發(fā)現(xiàn)昏迷不醒、不能喚醒急診入院,該患者最可能的昏迷原因是()
A.胰腺外分泌腫瘤
B.胰島細(xì)胞瘤
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.低血糖昏迷
E.糖尿病高滲昏迷
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急性冠狀動脈綜合征首選()
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