女性,62歲,曾被診斷為“輕型”糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在“正常范圍”,近10天因口齒不清,在外院診斷為“腦血管意外”,昏迷2天后轉(zhuǎn)院治療。
在急診室考慮病人為某一種糖尿病昏迷,在鑒別診斷時(shí),下列檢查哪項(xiàng)應(yīng)首先進(jìn)行()
A.頭顱CT或MRI
B.腦脊液檢查
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
D.血糖、電解質(zhì)、腎功能檢查
E.糖化血紅蛋白測(cè)定
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A.高滲性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮癥酸中毒昏迷
D.腦血管意外
E.尿毒癥昏迷
A.雙胍類降血糖藥
B.磺脲類降糖藥
C.α-葡萄糖苷酶抑制劑
D.短效胰島素
E.中效胰島素
A.減少晚餐的熱量
B.增加睡前中效胰島素用量
C.加用雙胍類藥物
D.減少睡前中效胰島素用量
E.后夜加餐
A.垂體放射治療
B.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤
C.腎上腺切除
D.影響神經(jīng)遞質(zhì)藥物治療
E.腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥物治療
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男性,60歲。多飲多尿2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷對(duì)此患者宜采取的措施是()
甲巰咪唑治療甲狀腺功能亢進(jìn)()
攝碘率降低,T3、T4增高()
糖皮質(zhì)激素配合兒茶酚胺用于升壓治療()
該患血糖降到多少時(shí),可給予葡萄糖溶液()
為糾正患者腺體功能低減,下述治療最為理想的是()
男性,78歲,2型糖尿病病人,長(zhǎng)期用磺脲類+苯乙雙胍治療,近年被診斷為“肺心病”。因慢支急性感染急診,體檢:雙肺遍布干、濕啰音,明顯發(fā)紺,神志矇眬。入院前剛用過一劑口服降糖藥為D860半片及苯乙雙胍2片(50mg)。該患者神態(tài)改變的可能診斷為()
血糖升高,尿糖陽性,空腹血漿胰島素水平明顯降低()
促進(jìn)甲狀腺素的釋放()
原發(fā)性醛固酮增多癥()