單項(xiàng)選擇題青年男性,突發(fā)頭痛2小時(shí),伴惡心、嘔吐。查體:運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),右側(cè)肢體偏癱,左側(cè)瞳孔5mm,對(duì)光反射遲鈍,右側(cè)瞳孔3mm。下列處理不正確的是()

A.靜脈注射20%甘露醇250ml,需要緊急手術(shù)時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備
B.立即CT檢查
C.保持患者的呼吸通暢,防止窒息
D.若情況允許做腦血管造影
E.腰椎穿刺,腦脊液常規(guī)檢查


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1.單項(xiàng)選擇題女性,19歲。因四肢弛緩性癱瘓收住院,完善檢查后診斷為"急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病",關(guān)于該患者預(yù)后的判斷下列錯(cuò)誤的是()

A.病情發(fā)展到高峰時(shí)可累及呼吸肌,導(dǎo)致呼吸肌麻痹
B.急性起病,四肢弛緩性癱瘓痊愈可能性極大
C.患者若出現(xiàn)肢體和軀干的劇烈疼痛,預(yù)后差
D.主觀感覺(jué)障礙恢復(fù)較四肢癱瘓恢復(fù)快
E.遺留有后遺癥的可能性不大

2.單項(xiàng)選擇題男性,24歲。因四肢麻木、癱瘓9天入院,診斷為慢性吉蘭-巴雷綜合征或慢性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)?。–IDP)。下列有關(guān)CIDP的描述,不正確的是()

A.發(fā)病后癥狀達(dá)到高峰的時(shí)間超過(guò)2個(gè)月
B.一般有前驅(qū)癥狀
C.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)同時(shí)受累
D.多有緩解復(fù)發(fā)
E.周圍神經(jīng)病理檢查可以發(fā)現(xiàn)慢性脫髓鞘改變

3.單項(xiàng)選擇題男性,78歲。有高血壓病史20年,數(shù)天前出現(xiàn)口角偏左,右側(cè)鼓腮不能,右側(cè)鼻唇溝淺,雙側(cè)閉眼、皺額正常。病變位于()

A.右側(cè)面神經(jīng)
B.左側(cè)面神經(jīng)
C.右側(cè)皮質(zhì)腦干束
D.左側(cè)皮質(zhì)腦干束
E.雙側(cè)皮質(zhì)腦干束

5.單項(xiàng)選擇題女性,60歲。糖尿病10年,高血壓5年,近3個(gè)月雙上下肢相繼出現(xiàn)麻木和無(wú)力,以手和足為重。查體:四肢遠(yuǎn)端無(wú)力,雙肘下和雙膝下痛覺(jué)、觸覺(jué)均減退,四肢腱反射未引出。最可能的診斷是()

A.多發(fā)性肌炎
B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
C.多發(fā)性神經(jīng)炎
D.脊髓亞急性聯(lián)合變性
E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

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復(fù)雜部分性發(fā)作首選()

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該患者的病變部位在()

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神經(jīng)系統(tǒng)檢查見(jiàn)右側(cè)眼球外展不能,露齒時(shí)口角左偏,右側(cè)額紋、鼻唇溝消失,伸舌左偏,舌肌無(wú)萎縮,左側(cè)偏身深、淺感覺(jué)障礙,左側(cè)上、下肢中樞性偏癱,其病變部位最可能是()

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患者男性,70歲,重復(fù)語(yǔ)言、近記憶力下降5年,精神行為異常2年,查體:時(shí)間、空間定向力障礙,近記憶力、計(jì)算力下降,四肢肌力正常,病理征陰性。最可能的診斷是()

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患者女性,50歲,1.5年前無(wú)任何誘因逐漸出現(xiàn)吞咽困難、構(gòu)音不清、飲水嗆咳。1年前逐漸感覺(jué)四肢無(wú)力、雙手變細(xì)、全身肉跳,既往于3年前背部倒地,當(dāng)時(shí)除背痛外無(wú)特殊,后痊愈。查體:雙側(cè)第Ⅸ、X、Ⅻ對(duì)腦神經(jīng)麻痹,雙手肌明顯萎縮,四肢肌力4級(jí),錐體束征陽(yáng)性,全身感覺(jué)正常,腦脊液正常,頭顱及頸部CT無(wú)異常。本例最可能的診斷是()

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