單項選擇題女性,26歲。間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細胞4.6×1012/L,白細胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L。特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點不包括()
A.紫癜
B.脾明顯腫大
C.骨髓巨核細胞增多
D.血小板生存時間縮短
E.血小板計數(shù)減少
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1.單項選擇題女性,26歲。月經(jīng)增多7個月,1周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點及瘀斑,血紅蛋白76g/L,白細胞計數(shù)4.0×109/L,血小板計數(shù)42×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者激素治療半年后,效果不佳,首先應考慮()
A.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用
B.血漿置換
C.脾切除
D.改用達那唑
E.丙種球蛋白
2.單項選擇題女性,26歲。月經(jīng)增多7個月,1周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點及瘀斑,血紅蛋白76g/L,白細胞計數(shù)4.0×109/L,血小板計數(shù)42×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。若該患者治療中出現(xiàn)嚴重出血,首選治療為()
A.酚磺乙胺止血
B.皮質(zhì)激素
C.長春新堿
D.云南白藥_
E.大劑量丙種球蛋白
3.單項選擇題
男性,16歲。陣發(fā)性腹痛,黑便3天,雙下肢散在出血點,膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,下腹壓痛。血白細胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血紅蛋白100g/L;尿蛋白質(zhì)(+),紅細胞(+),顆粒管型0~3個/HP。
首選治療措施是()A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.抗生素
C.氯苯那敏
D.外科手術(shù)
E.雷尼替丁
4.單項選擇題
男性,16歲。陣發(fā)性腹痛,黑便3天,雙下肢散在出血點,膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,下腹壓痛。血白細胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血紅蛋白100g/L;尿蛋白質(zhì)(+),紅細胞(+),顆粒管型0~3個/HP。
不常見的病因是()
A.細菌病毒
B.食物,如魚、牛奶
C.寒冷因素
D.某些藥物
E.放射性物質(zhì)
5.單項選擇題男性,20歲。高熱2周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓檢查:有核細胞增生極度活躍,胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細胞占80%。本例的診斷是()
A.急性早幼粒細胞白血病
B.急性單核細胞白血病
C.急性粒細胞白血病
D.急性紅白血病
E.急性淋巴細胞白血病