男,52歲,于2個(gè)月前自覺右上腹部輕微疼痛,尤其進(jìn)餐后明顯,于3周前由他人發(fā)現(xiàn)鞏膜發(fā)黃,并日漸加深,尿發(fā)黃,曾去當(dāng)?shù)卦\所,診為"傳染性肝炎",進(jìn)行保肝治療,黃染略有減輕。但病人又出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱,并伴右上腹部絞痛,又去其他醫(yī)院檢查,診斷為"膽石癥",服排石藥多時(shí):亦未見好轉(zhuǎn),反而黃染加重,皮膚瘙癢,糞便呈"陶土便",為進(jìn)一步診治而來我院。查體:鞏膜及全身皮膚黃染,病人消瘦,BP120/80mmHg,P78次/分,心肺無異常,右上腹可捫及肝呈彌漫性腫大,肋緣下5cm,無結(jié)節(jié),隨呼吸上下移動,并可觸及光滑腫大的膽囊,(約為9cm×5cm×4cm),WBC6×109/L,便潛血(+)。
本病應(yīng)首先采取哪一種最經(jīng)濟(jì)簡便的檢查方法()
A.腹部B型彩超
B.X線鋇餐透視
C.CT
D.ERCP
E.PTC
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A.上腹痛
B.黃疸
C.腹脹
D.便秘
E.腹瀉
A.黃疸型肝炎
B.膽總管結(jié)石梗阻
C.肝癌
D.肝硬化晚期
E.壺腹周圍癌
A.抗休克治療
B.保守治療
C.擇期手術(shù)
D.糾正休克后急診手術(shù)
E.應(yīng)用廣譜抗生素
最新試題
患者男,64歲。散步時(shí)突然自覺腹部不適,惡心,頭暈,出虛汗,心率加快,心慌,急就診。查體:P118次/分;BP 100/60mmHg;心律整,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,但無出血史,亦未做進(jìn)一步檢查。最可能的診斷是()
患者男.33歲。交通事故傷及左季肋部,自述左季肋部疼痛,后疼痛緩解,3日后突發(fā)腹痛加劇,出現(xiàn)失血性休克。查體:全腹壓痛、反跳痛及肌緊張。最可能的診斷是()
十二指腸降段破裂()脾破裂()
患者男,58歲。大便帶血2個(gè)月,排便有下墜感,里急后重,直腸鏡檢查距肛門12cm處3cm×3cm腫塊,菜花狀,質(zhì)脆,易出血,病理診斷直腸腺癌。若選擇手術(shù),最佳術(shù)式為()
閉合性腹部損傷中最容易受損的臟器是()
胰腺損傷在各種腹部損傷中所占比例為()
第7、8肋閉合性骨折、肝破裂,脈搏106次/分,血壓90/60mmHg.血紅蛋白90g/L,急需的治療是()
處理外傷性直腸損傷選擇()
直腸息肉中癌變傾向最大的是()
如該患者出現(xiàn)煩躁、口渴、血壓持續(xù)下降,而診斷尚未確定應(yīng)給予處置是()