單項選擇題男,35歲,腹痛腹脹,嘔吐6小時,查體:上腹壓痛輕微,血淀粉酶>500U(Somogyi),下列治療哪項較不合適()
A.禁食
B.胃腸減壓
C.肌注阿托品止痛
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.洛賽克靜脈滴注
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1.單項選擇題男,38歲,上腹痛12小時,持續(xù)性,腹脹、嘔吐,5年前行闌尾切除術(shù),查體:上腹壓痛,脅腹皮膚呈灰紫色斑,血淀粉酶250U(Somogyi),最可能的診斷是()
A.急性腸梗阻
B.急性胰腺炎水腫型
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.急性出血壞死型胰腺炎
2.單項選擇題男,45歲,上腹持續(xù)疼痛6小時,腹脹,嘔吐,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,血淀粉酶升高達250U(Somogyi),下列判定哪項最不合適()
A.急性腸梗阻
B.急性出血壞死型胰腺炎
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.可排除急性胰腺炎
3.單項選擇題男,36歲,工作中彎腰撿物時突然出現(xiàn)右上腹疼痛,12小時后出現(xiàn)上腹疼痛持續(xù)性,向腰背部放散,束帶感,腹脹,豆油色尿,最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎(膽源性)
C.腎絞痛
D.高位闌尾穿孔
E.腸系膜血管栓塞
4.單項選擇題男,38歲,平素身體健康,飲酒后4小時出現(xiàn)上腹持續(xù)疼痛,14小時后出現(xiàn)呼吸困難,40次/分,最可能的診斷是()
A.急性胃炎
B.大葉性肺炎
C.急性腸梗阻
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性出血壞死型胰腺炎
5.單項選擇題男,49歲,上腹劇烈疼痛4小時。查體:上腹壓痛輕微,無板狀腹,為明確診斷,下列哪些檢查較沒必要()
A.心電圖
B.血淀粉酶
C.X線腹部平片(立位)
D.肝、膽、胰B超檢查
E.尿淀粉酶
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如何處理()
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