A.鎖骨上淋巴結(jié)
B.腋窩淋巴結(jié)
C.鎖骨下淋巴結(jié)
D.鎖骨旁淋巴結(jié)
E.頸部淋巴結(jié)
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患者,男,27歲,車禍致右胸部疼痛,呼吸極度困難4h。護理查體:血壓82/67mmHg,口唇發(fā)紺,出冷汗,氣管移向左側(cè),右胸廓飽滿,叩診為鼓音,聽診呼吸音消失,頸部有廣泛的皮下氣腫。X線顯示右第6肋骨骨折、肺萎縮、肋間隙增寬。臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸。醫(yī)生對患者進行了胸腔閉式引流治療。
護士判斷胸腔引流管是否通暢最簡單的方法是()
A.檢查引流管是否彎曲
B.檢查引流瓶中是否有引流液
C.檢查患者的呼吸音是否正常
D.看引流管中是否有液體流出
E.觀察水封瓶中的長管內(nèi)水柱是否有波動
A.胸膜腔內(nèi)負壓未恢復
B.胸膜腔內(nèi)負壓已恢復
C.胸膜腔內(nèi)負壓恢復,引流管不通暢
D.胸膜腔負壓未恢復,引流管阻塞
E.引流管阻塞
男性,20歲,2年前因車禍致血胸住院,已治愈,今無明顯誘因下突感胸悶不適。體格檢查:右側(cè)呼吸音減弱。胸片:右肺壓縮90%。
目前主要采取何種治療措施()
A.吸氧
B.胸膜腔穿刺抽氣
C.輸液
D.胸膜腔閉式引流
E.手術(shù)治療
A.食管內(nèi)異物感
B.吞咽困難
C.持續(xù)性胸背部痛
D.聲音嘶啞
E.喝水時嗆咳
A.有體液不足的危險
B.清理呼吸道無效
C.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
D.焦慮或恐懼
E.潛在并發(fā)癥
A.低效性呼吸型態(tài)
B.心輸出量減少
C.營養(yǎng)失調(diào)D
D.舒適的改變
E.焦慮或恐懼
A.取半臥位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持長玻璃管在水面下3cm
D.鼓勵患者咳嗽和深呼吸
E.定時擠捏引流管
A.繼續(xù)輸液、輸血
B.穿刺抽出積血
C.進行胸膜腔閉式引流
D.在抗休克的同時進行手術(shù)探查
E.使用血管收縮劑
患者,男性,左側(cè)胸部被匕首刺傷致胸痛、呼吸急促半小時,查體:脈搏120/min,血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg),口唇發(fā)紺。左側(cè)胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲,氣管移向健側(cè),患側(cè)叩診呈鼓音。
引起患者休克的主要原因是()
A.血容量不足
B.縱隔擺動,回心血量減少
C.傷側(cè)肺完全萎陷
D.心臟受壓
E.健側(cè)肺部分受壓
A.胸穿排氣減壓
B.氣管切開
C.高流量給氧
D.剖胸探查
E.補液抗休克
最新試題
術(shù)后第3天患者應(yīng)采取何種主要護理措施()
此患者首要的急救措施是()
該患者目前最適宜的體位是()
為了確定診斷需要做以下哪項輔助檢查()
此患者休克主要原因()
最可能的臨床診斷為()
此時患者主要的護理問題為()
下列哪一項()不是進行性胸腔出血的特點
若該患者進行胸腔閉式引流5d后,仍嚴重漏氣,呼吸困難無好轉(zhuǎn),進一步處理措施為()
張先生,64歲,食道癌術(shù)后,行閉式胸膜腔引流,巡回護士發(fā)現(xiàn)水封瓶長管內(nèi)水柱無波動,讓患者做深呼吸后仍無波動,提示()