多項選擇題患者男性,40歲,生活在北方農(nóng)村,頭痛、發(fā)作性抽搐2個月,2個月內(nèi)發(fā)生抽搐3次,表現(xiàn)為全面性強直-陣攣發(fā)作,近1周頭痛加重,為全頭痛伴惡心、嘔吐。查體:36.7℃,神志清,反應(yīng)較遲鈍,顱神經(jīng)未見異常,四肢肌力5級,肌張力略增高,右側(cè)肢體肌反射活躍,左側(cè)肢體肌反射亢進,雙側(cè)病理反射陽性,診斷為癥狀性癲癇,全面性強直-陣攣發(fā)作收入院。為明確診斷應(yīng)做的檢查包括().
A.腦CT
B.胸片
C.腰穿
D.血清囊蟲抗體試驗
E.尿24小時蛋白量測定
F.X線小腿平片
G.PPD試驗
H.腦電圖
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1.單項選擇題患者,女性,65歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不能3小時。既往有高血壓病10年。檢查:意識清楚,瞳孔等圓,肌力2級?;颊呷朐汉?小時,確診為急性腦梗死。目前最應(yīng)該考慮的處理是().
A.抗血小板治療和抗凝治療
B.甘露醇等藥物降顱壓,抗腦水腫治療
C.蛇毒類降纖藥
D.尿激酶等溶栓治療
E.鈣離子拮抗劑等神經(jīng)保護劑
2.單項選擇題患者,女性,65歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不能3小時。既往有高血壓病10年。檢查:意識清楚,瞳孔等圓,肌力2級。在早期最有診斷意義的輔助檢查為().
A.腦血管造影
B.頭顱CT
C.腰穿
D.TCD
E.SPECT
F.頭顱MR彌散加權(quán)成像
G.頸部血管超聲
H.超聲心動圖
3.單項選擇題男性患者,53歲,10天前流涕、咳嗽,未診治,2~3天后自愈。2天前出現(xiàn)雙下肢無力,逐漸加重,次日雙上肢亦無力。查體:四肢肌力3級,腱反射低下,感覺正常,無病理征,腦脊液正常以下哪種診斷最可能().
A.周期性癱瘓
B.急性脊髓炎
C.急性脊髓灰質(zhì)炎
D.腦血栓形成
E.急性感染性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
4.單項選擇題男性患者,53歲,10天前流涕、咳嗽,未診治,2~3天后自愈。2天前出現(xiàn)雙下肢無力,逐漸加重,次日雙上肢亦無力。查體:四肢肌力3級,腱反射低下,感覺正常,無病理征,腦脊液正常從鑒別診斷的角度,應(yīng)首先采取的方法是().
A.血清鉀測定
B.病毒分離
C.肌電圖檢查
D.腦脊液檢查
E.頸椎CT掃描
5.單項選擇題男性,30歲,2個月來感右下肢無力,左下半身麻木。查體:左側(cè)乳頭水平以下痛覺和溫度覺減退,右下肢腱反射亢進,右側(cè)Babinski征陽性,右側(cè)髂前上棘以下音叉震動覺減退,右足趾位置覺減退此病變部位應(yīng)考慮在().
A.T2水平橫貫性損傷
B.右側(cè)T2水平后索損傷
C.左側(cè)T4水平半側(cè)損傷
D.右側(cè)T2水平半側(cè)損傷
E.右側(cè)T4水平側(cè)索損傷