患者,男性,65歲,3年前起中上腹部隱痛,呈間歇性,通常于飯前或飯后4~5小時(shí)發(fā)生,偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛,進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為"胃炎",服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇,服阿托品無(wú)效,進(jìn)食后不緩解,昨日解柏油樣便2次,每次約100g,故來(lái)院診治。體檢:口唇略蒼白,無(wú)發(fā)紺,兩肺無(wú)異常,心律齊,無(wú)病理性雜音,腹軟,中上腹有輕度壓痛,肝脾未及,移動(dòng)性濁音(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常規(guī)(-)。
此時(shí)為患者行腹平片檢查,最可能的發(fā)現(xiàn)是()A.多個(gè)液平
B.氣脹腸袢
C.膈下游離氣體
D.一側(cè)腎廣泛鈣化
E.一側(cè)輸尿管結(jié)石
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患者,男性,65歲,3年前起中上腹部隱痛,呈間歇性,通常于飯前或飯后4~5小時(shí)發(fā)生,偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛,進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為"胃炎",服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇,服阿托品無(wú)效,進(jìn)食后不緩解,昨日解柏油樣便2次,每次約100g,故來(lái)院診治。體檢:口唇略蒼白,無(wú)發(fā)紺,兩肺無(wú)異常,心律齊,無(wú)病理性雜音,腹軟,中上腹有輕度壓痛,肝脾未及,移動(dòng)性濁音(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常規(guī)(-)。
患者目前最可能的診斷為()A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.十二指腸球部潰瘍急性穿孔
D.腎結(jié)石
E.上消化道出血
患者,男性,65歲,3年前起中上腹部隱痛,呈間歇性,通常于飯前或飯后4~5小時(shí)發(fā)生,偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛,進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為"胃炎",服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇,服阿托品無(wú)效,進(jìn)食后不緩解,昨日解柏油樣便2次,每次約100g,故來(lái)院診治。體檢:口唇略蒼白,無(wú)發(fā)紺,兩肺無(wú)異常,心律齊,無(wú)病理性雜音,腹軟,中上腹有輕度壓痛,肝脾未及,移動(dòng)性濁音(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常規(guī)(-)。
目前患者可能的醫(yī)療診斷是()
A.上消化道出血
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.胃癌
E.潰瘍性結(jié)腸炎
患者,男性,65歲,3年前起中上腹部隱痛,呈間歇性,通常于飯前或飯后4~5小時(shí)發(fā)生,偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛,進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為"胃炎",服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇,服阿托品無(wú)效,進(jìn)食后不緩解,昨日解柏油樣便2次,每次約100g,故來(lái)院診治。體檢:口唇略蒼白,無(wú)發(fā)紺,兩肺無(wú)異常,心律齊,無(wú)病理性雜音,腹軟,中上腹有輕度壓痛,肝脾未及,移動(dòng)性濁音(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常規(guī)(-)。
患者出現(xiàn)何種情況提示出血沒(méi)有停止,或有新的出血()A.感腹脹,聽(tīng)診腸鳴音1~2次/分
B.感上腹痛加劇,節(jié)律性消失
C.感心慌、口干、出汗,聽(tīng)診腸鳴音12~14次/分
D.感便秘,排球形黑色糞便
E.平臥時(shí)感胸悶氣短,坐起后好轉(zhuǎn)
患者,男性,40歲,半年來(lái)常于晚10時(shí)左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4小時(shí)前突然再次發(fā)作腹痛,疼痛劇烈,并呈持續(xù)性。體檢:煩躁,面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)速,腹壁強(qiáng)直,壓痛及反跳痛(+),腸鳴音減少,肝濁音界縮小。
為明確診斷,需做何檢查()A.X線(xiàn)鋇餐檢查
B.胃鏡檢查
C.血、尿淀粉酶檢查
D.腹部平片
E.肝功能檢查
患者,男性,65歲,3年前起中上腹部隱痛,呈間歇性,通常于飯前或飯后4~5小時(shí)發(fā)生,偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛,進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為"胃炎",服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇,服阿托品無(wú)效,進(jìn)食后不緩解,昨日解柏油樣便2次,每次約100g,故來(lái)院診治。體檢:口唇略蒼白,無(wú)發(fā)紺,兩肺無(wú)異常,心律齊,無(wú)病理性雜音,腹軟,中上腹有輕度壓痛,肝脾未及,移動(dòng)性濁音(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常規(guī)(-)。
下列哪項(xiàng)措施適用于該患者的止血治療()
A.三腔氣囊管
B.垂體后葉素
C.奧曲肽
D.奧美拉唑
E.胃鏡下硬化治療
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